Дело № 2-3858/2011 ~ М0-2734/2011, первая инстанция

Решение

Именем Российской Федерации

06.05.2011 года

г. Тольятти

Автозаводский районный суд г.о. Тольятти Самарской области в составе:

судьи Лапиной В.М.,

при секретаре Богаповой А.Х.,

с участием прокурора Сафиевой Ф.М.,

с участием представителя истца Касаткина А.А.,

с участием представителя ответчика Агутиной Ж.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по иску [СКРЫТО] ФИО8 к Государственному учреждению - Самарскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ в лице филиала № 10 Автозаводского района г.о. Тольятти о взыскании задолженности по страховым выплатам и пени,

Установил:

[СКРЫТО] ФИО8 обратился в Автозаводский районный суд г.о. Тольятти с иском к ГУ СРО ФСС РФ в лице филиала № 10 Автозаводского района г.о. Тольятти о взыскании задолженности по страховым выплатам за период с 01.01.2000 г. по 15.10.2006 г. в размере 406497 рублей 82 копеек и пени за период с 15.10.2006 г. по 30.03.2011 г. в размере 406497 рублей 82 копеек.

В обосновании исковых требований представитель истца пояснил следующее, в 2009 г. истец обратился в суд с требованием о перерасчете сумм страховых выплат и взыскании задолженности по выплатам за три года, предшествующих моменты обращения. 02.11.2009 г. решением Автозаводского районного суда г. Тольятти постановлено:

«Признать незаконным приказ № 526-т от 26.05.2000г. Автозаводского филиала СРО ФСС РФ незаконным.

Взыскать с государственного учреждения - Самарского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в лице филиала № 10 Автозаводского района г.о. Тольятти в пользу [СКРЫТО] ФИО8 задолженность по страховым выплатам за период с 16.10.2006 года по 31.10.2009 года в сумме 333 958 рублей 25 копеек и неустойку за задержку страховых выплат и неправомерное уменьшение их размера в размере 3000 рублей.

Обязать государственное учреждение - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в лице филиала № 10 Автозаводского района г.о. Тольятти назначить [СКРЫТО] ФИО8 ежемесячные страховые выплаты с 01.11.2009 года в сумме 11 756 рублей 50 копеек с последующей индексацией согласно действующего законодательства РФ».

Считает, что действия ответчика по неправильному исчислению размера выплаты длятся не с указанного в решении суда периода, а с момента передачи работодателем дела в ГУ СРО ФСС РФ в лице филиала № 10 Автозаводского района г.о. Тольятти, т.е. с 01.01.2000 г.

Пункт 28 постановления Пленума Верховного Суда РФ № 2 от 10.03.2011 г. «О применении судами законодательства об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» указывает, что при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину суд вправе взыскать сумму возмещения вреда и за период, превышающий три года.

Считает, что вина ответчика установлена решением суда от 02.11.2009 г. и вытекает из Приказа ФСС РФ № 408 - Т от 26.05.2000 г., а именно:

Фонд самостоятельно и умышленно применил расчет, который в нарушение требований действующего законодательства в значительной степени уменьшил размер выплаты в счет возмещения вреда здоровью по сравнению с выплатой, производившейся работодателем;

Фонд самостоятельно определил дату, с которой начинались неправомерные выплаты в счет возмещения вреда здоровью;

Математическая разница в суммах ежемесячных выплат является показателем недоплаты, а так же ее сроком.

Считает, что вина Фонда установлена и документально доказана. Полагает, что у суда не имеется правовых препятствий для удовлетворения требования истца о взыскании сумм задолженности за весь (с 01.01.2000 г.) период, за исключением периода по ранее вынесенному решению.

В судебном заседании представитель истца поддержал исковые требования в полном объеме, считает, что ссылка ответчика в своем отзыве на иск на нормы гражданского законодательства несостоятельна, поскольку требования истца вытекают из трудового законодательства и специального (законодательства об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве). Просит взыскать задолженность по страховым выплатам за период с 01.01.2000 г. по 15.10.2006 г. в размере 406497 рублей 82 копеек и пени за период с 15.10.2006 г. по 30.03.2011 г. в размере 406497 рублей 82 копеек.

Представитель Самарского регионального отделения ФСС РФ Агутина Ж.Н., действующая на основании доверенности № 332/11 от 27.12.2010 года, иск не признала, представила отзыв на иск (л.д. 18-19). Считает, что в силу ст. 1064 ГК РФ установлена гражданско-правовая ответственность за вред жизни и здоровью граждан, в том числе причиненный при исполнении ими трудовых обязанностей, при наличии общих оснований наступления такой ответственности. Указанные обстоятельства должен устанавливать суд в ходе рассмотрения и разрешения основного требования. В указанном постановлении не содержится вопрос о бремени доказывания вины ответчика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину. Просит в иске отказать.

Прокурор в своем заключении сделал вывод о необоснованности требований истца, поскольку доказательств, что ответчик без уважительных причин отказал истцу в выплате, не представлено. В справке истца не указано, каким образом образовалась сумма возмещения. Истец самостоятельно не обращался в ФСС за назначением страховой выплаты. Просит в иске отказать.

Суд, выслушав стороны, заключение прокурора, изучив письменные материалы гражданского дела, оценивая собранные доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании каждого доказательства в отдельности, а также в их совокупности, находит иск не обоснованным и подлежащим отклонению по следующим основаниям.

В соответствии с требованиями п. 1 ст. 28 ФЗ от 24.07.1998 года №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на производстве и профессиональных заболеваний» обеспечение по страхованию не может быть ниже установленного застрахованному ранее в соответствии с законодательством РФ о возмещении вреда.

Решением Автозаводского районного суда г. Тольятти от 02.11.2009 г. постановлено:

«Признать незаконным приказ № 526-т от 26.05.2000г. Автозаводского филиала СРО ФСС РФ незаконным.

Взыскать с государственного учреждения - Самарского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в лице филиала № 10 Автозаводского района г.о. Тольятти в пользу [СКРЫТО] ФИО8 задолженность по страховым выплатам за период с 16.10.2006 года по 31.10.2009 года в сумме 333 958 рублей 25 копеек и неустойку за задержку страховых выплат и неправомерное уменьшение их размера в размере 3000 рублей.

Обязать государственное учреждение - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в лице филиала № 10 Автозаводского района г.о. Тольятти назначить [СКРЫТО] ФИО8 ежемесячные страховые выплаты с 01.11.2009 года в сумме 11 756 рублей 50 копеек с последующей индексацией согласно действующего законодательства РФ» (л.д. 6-7).

Решение вступило в законную силу 02.12.2009 г.

В соответствии с п.п. 4 п. 3 ст. 15 ФЗ № 125-ФЗ от 24.07.1998 года «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трёх лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию.

В соответствии с пунктом 28 постановления Пленума Верховного Суда РФ № 2 от 10.03.2011 г. «О применении судами законодательства об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» при рассмотрении иска о назначении или перерасчете страховых выплат, предъявленного по истечении трех лет со времени возникновения права на удовлетворение требований о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного, следует иметь в виде, что в силу части 3 ст. 15 Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 года «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», выплаты за прошлое время взыскиваются не более, чем за три года, предшествующие обращению за обеспечением по страхованию. Вместе с тем при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину суд вправе взыскать сумму возмещения вреда и за период, превышающий три года.

Истец считает, что вина ответчика установлена решением суда от 02.11.2009 г. и вытекает из Приказа ФСС РФ № 408 - Т от 26.05.2000 г., а именно:

Ответчик самостоятельно и умышленно применил расчет, который в нарушение требований действующего законодательства в значительной степени уменьшил размер выплаты в счет возмещения вреда здоровью по сравнению с выплатой, производившейся работодателем;

Ответчик самостоятельно определил дату, с которой начинались неправомерные выплаты в счет возмещения вреда здоровью;

Математическая разница в суммах ежемесячных выплат является показателем недоплаты, а так же ее сроком.

Согласно ст. 10 Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей (далее Правила), утвержденных Постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24.12.1992 года № 4214-1, полагающиеся в соответствии с Правилами денежные суммы в возмещение вреда, компенсации дополнительных расходов и единовременное пособие могут быть увеличены по соглашению сторон или на основании коллективного договора (соглашения).

Действительно, законодателем было предусмотрено, что денежные суммы в возмещение вреда могут быть увеличены, в том числе и на основании коллективного договора.

В соответствии с вышеуказанными Правилами, коллективным договором ОАО «АвтоВАЗ», и его разделом «об индексации денежных доходов работников Волжского автозавода» в связи с ростом цен на потребительские товары и услуги с 01.12.1992 года вводился Порядок расчета суммы возмещения вреда, причиненного здоровью работников Волжского автозавода при исполнении ими трудовых обязанностей.

Таким образом, у истца действительно имелось право на увеличение страховых сумм, в связи с тем, что истец получал повышенную заработную плату на основании коллективного договора ОАО «АвтоВАЗ» и его раздела «об индексации денежных доходов работников Волжского автозавода». Истец воспользовался своим правом на увеличение страховых сумм, обратившись в 2009 г. с иском в суд. Решением Автозаводского районного суда г. Тольятти от 02.11.2009 г. его право было восстановлено, а именно: взыскана задолженность по страховым выплатам за период с 16.10.2006 года по 31.10.2009 года в сумме 333 958 рублей 25 копеек и неустойка за задержку страховых выплат и неправомерное уменьшение их размера в размере 3000 рублей, установлены ежемесячные страховые выплаты с 01.11.2009 года в сумме 11 756 рублей 50 копеек с последующей индексацией согласно действующему законодательству РФ.

Однако, суд считает, что вины ответчика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину не имеется, поскольку в 2000 г. ФСС производил расчет выплаты страхового возмещения в соответствии с действующим на тот момент законодательством.

Следовательно, требование истца о взыскании задолженности по страховым выплатам за период с 01.01.2000 г. по 15.10.2006 г. (предшествующему обращению в суд в 2009 г.) в размере 406497 рублей 82 копеек и пени за период с 15.10.2006 г. по 30.03.2011 г. в размере 406497 рублей 82 копеек, суд считает необоснованным.

В связи с этим, суд полагает отказать в удовлетворении исковых требований.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 10 Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам трудовым увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей», утверждённых Постановлением ВС РФ от 24.12.1992 года № 4214-1, ст. 28 ФЗ РФ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве…», ст.ст. 192-198 ГПК РФ, суд

Решил:

В удовлетворении исковых требований [СКРЫТО] ФИО8 к Государственному учреждению - Самарскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ в лице филиала № 10 Автозаводского района г.о. Тольятти о взыскании задолженности по страховым выплатам за период с 01.01.2000 г. по 15.10.2006 г. и пени за период с 15.10.2006 г. по 30.03.2011 г. - отказать.

Решение может быть обжаловано в течение десяти дней с момента изготовления решения в окончательной форме в Самарский областной суд путем подачи кассационной жалобы в Автозаводский районный суд г.о. Тольятти Самарской области.

Решение в окончательной форме изготовлено 11.05.2011 г.