Дело № 2-3908/2018 ~ М-2372/2018, первая инстанция

Дело №2-3908/18

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

г. Петропавловск-Камчатский 2 августа 2018 года

Петропавловск-Камчатский городской суд Камчатского края в составе:

председательствующего судьи Галиулиной О.А.,

при секретаре Татуевой Е.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Главного государственного санитарного врача по Камчатскому краю - руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Камчатскому краю к ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского» о возложении обязанности,

у с т а н о в и л:

истец обратился к ответчику с иском о возложении обязанности в течение двух лет со дня вступления в законную силу решения суда исполнить требования ст. 11, ч. ст. 24, ч.ч. 1, 3 ст. 29, ч. 3 ст. 39 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. п. 3.6., 4.2., 4.3., 4.6., 5.8., 6.29., 8.1., 8.8., 10.4.9., 10.11.1., 10.17.1., 11.1., 11.11., 11.15., 14.21. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; 5.1.2. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»; п. 3.3. СанПиН 3.5.2.1376-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий против синантропных членистоногих»; п. 10.5. СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы»; п. 3.4.2. СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ 99/2010)»; п. 2.10, п. 3.7, п. 3.28. (приложение 6), п.7.6, п.8.1, п. 8.2., п.8.3, п.8.4.7., п. 8.5., п.8.10., п.10.1. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований», а именно:

1. Для временного хранения грязного белья (не более 12 часов) в травматологическом отделении выделить помещение для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха и вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, площадью не менее 4 м2.

2. Для временного хранения грязного белья (не более 12 часов) в отделении регионального сосудистого центра выделить помещение для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха и вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, площадью не менее 4 м2.

3. Для временного хранения грязного белья (не более 12 часов) в отделении анестезиологии и реанимации выделить помещение для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха и вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, площадью не менее 4 м2.

4. Для временного хранения грязного белья (не более 12 часов) в приемном отделении хирургического профиля выделить помещение для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха и вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, площадью не менее 4 м2.

5. Для временного хранения грязного белья (не более 12 часов) в хирургическом отделении (хирургического корпуса № 2) выделить помещение для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха и вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, площадью не менее 4 м2.

6. Для временного хранения грязного белья (не более 12 часов) в отделении гемодиализа выделить помещение для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха и вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, площадью не менее 4 м2.

7. Для временного хранения грязного белья в терапевтическом отделении (не более 12 часов) выделить помещение для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха и вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, площадью не менее 4 м2.

8. Для временного хранения грязного белья (не более 12 часов) в гастроэнтерологическом отделении выделить помещение для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха и вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, площадью не менее 4 м2.

9. Для временного хранения грязного белья (не более 12 часов) в эндокринологическом отделении выделить помещение для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха и вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, площадью не менее 4 м2.

10. Для временного хранения грязного белья (не более 12 часов) в офтальмологическом отделении выделить помещение для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха и вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, площадью не менее 4 м2.

11. В помещениях убрать ковровые покрытия, паласы, коврики, для создания условий проведения легкодоступной влажной уборки с использованием моющих и дезинфицирующих средств и обеспечения гладкой поверхности, а именно:

- в кабинете кинезиотерапии неврологического отделения;

- в помещение (в холле) при палатах №№ 2 (а, б), 5 (а, б) неврологического отделения;

- во врачебном кабинете неврологического отделения;

- в кабинете заведующего неврологическим отделением.,

12. В местах установки раковин в помещениях при санитарном узле для палат №№ 5 (а, б) неврологического отделения обеспечить отделку керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от раковины.

13. В перевязочной для проведения чистых перевязок хирургического корпуса № 2, в которых проводится обработка (предстерилизационная очистка) многоразового медицинского инструментария оборудовать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину (мойку).

14. В стоматологическом кабинете поликлинического отделения (находящегося на 1 этаже челюстно-лицевого корпуса), в которых проводится обработка (предстерилизационная очистка) многоразового медицинского инструментария оборудовать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину (мойку).

15. В перевязочной для проведения чистых перевязок дневного стационара (находящегося на 1 этаже челюстно-лицевого корпуса), в которых проводится обработка (предстерилизационная очистка) многоразового медицинского инструментария оборудовать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину (мойку).

16. В смотровом кабинете ларингооторинологического отделения, в которых проводится обработка (предстерилизационная очистка) многоразового медицинского инструментария оборудовать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину (мойку).

17. В перевязочной для проведения чистых и гнойных перевязок отделения челюстно-лицевой хирургии, в которых проводится обработка (предстерилизационная очистка) многоразового медицинского инструментария оборудовать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину (мойку).

18. В гнойной перевязочной офтальмологического отделения, в которых проводится обработка (предстерилизационная очистка) многоразового медицинского инструментария оборудовать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину (мойку).

19. Оборудовать (установить) вытяжную вентиляцию с механическим побуждением без устройства организованного притока в кладовой (помещение в составе аптеки ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. А. С. Лукашевского») для хранения дезинфекционных средств, реактивов и других веществ с резким запахом.

20. Обеспечить в палатах количество стульев в соответствии числу коек, а именно:

- в палатах №№ 1, 3, 4, 5 травматологического отделения;

- в палатах №№ 1а, 1б, 2, 3, 4, 5б, 6 нейрохирургического отделения;

- в палатах №№ 1, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 отделения регионального сосудистого центра;

- в палатах №№ 1, 2, 3, 4, 7 хирургического отделения (хирургического корпуса № 2);

- в палатах №№ 2, 3, 5, 6, 7 гинекологического отделения;

- в палатах №№ 1, 2, 3, 4 дневного стационара (находящегося на 1 этаже челюстно-лицевого корпуса);

- в палатах №№ 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, ВОВ ларингооторинологического отделения;

- в палатах №№ 3, 4, 5, 6, 8, 9, ВОВ отделения челюстно-лицевой хирургии;

- в палатах №№ 1а, 1б, 2а, 2б, 3а, 3б, 4а, 4б, 5а, 5б, 6а, 6б, 7а, 7б, 8а, 8б, 9а, 9б, 10а, 10б, 11а,11б, 14а, 14б терапевтического отделения;

- в палатах №№ 3а, 3б, 2а, б, 1а, 1б, 4б, 5а, 5б, 6а, 6б, 7а, 7б, 8а, 8б, 9аофтальмологического отделения;

- в палатах №№ 1а, 1б, 2а, 2б, 3а, 3б, 4а, 4б, 5а, 5б, 6а, 6б, 7а, 7б, 8а, 8б, 9а, 9б, 10а, 10б, 12а, 12б неврологического отделения.

21. Использовать медицинскую мебель (диваны, кресла, стулья), наружная и внутренняя поверхность которых выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств и обеспечивающих качественное проведение дезинфекции, а именно:

- в комнате отдыха для персонала операционного блока травматологического отделения,

- в комнате отдыха для среднего медицинского персонала нейрохирургического отделения,

- в комнате отдыха для персонала операционного блока нейрохирургического отделения,

- в кабинете кинезиотерапии отделения регионального сосудистого центра,

- в кабинете логопеда отделения регионального сосудистого центра,

- в комнате отдыха для персонала отделения регионального сосудистого центра,

- в ординаторской отделения регионального сосудистого центра,

- в комнате отдыха для персонала (сестринской) отделения неотложной кардиологиирегионального сосудистого центра,

- в комнате отдыха для персонала (сестринской) отделения реанимации и интенсивной терапии регионального сосудистого центра,

- в ординаторской отделения реанимации и интенсивной терапии региональногососудистого центра,

- в комнате отдыха для персонала (врачей) отделения анестезиологии и реанимации,

- в ординаторской отделения анестезиологии и реанимации,

- в комнате отдыха для персонала (сестринской) отделения анестезиологии и реанимации,

- в помещение старшей медицинской сестры отделения анестезиологии и реанимации,

- в ординаторской хирургического отделения (хирургического корпуса № 2),

- в помещение сестры хозяйки хирургического отделения (хирургический корпус № 2),

- в комнате отдыха для персонала (сестринской) хирургического отделения (хирургический корпус № 2);

- в кабинете ударноволновой литотрипсии урологического отделения;

- в комнате отдыха для персонала (сестринской) урологического отделения;

- в кабинете сестры хозяйки урологического отделения;

- в ординаторской урологического отделения;

- во врачебных кабинетах №№ 1, 2, 3, 5, 7, 9 поликлинического отделения;

- в кабинете врача (гинеколог, проктолог, гинеколог-эндокринолог) поликлинического отделения;

- в ординаторской эндоскопического отделения;

- в ординаторской дневного стационара (находящегося на 1 этаже челюстно-лицевого корпуса);

- в комнате отдыха для персонала (сестринской) ларингооторинологического отделения;

- в кабинете старшей медицинской сестры ларингооторинологического отделения;

- в комнате отдыха для персонала (врачей) ларингооторинологического отделения;

- в комнате отдыха для персонала (сестринской) отделения челюстно-лицевой хирургии;

- в ординаторской отделения челюстно-лицевой хирургии;

- в комнате отдыха для персонала (врачей) отделения челюстно-лицевой хирургии;

- в кабинете заведующей клинико-диагностической лабораторией;

- в комнате отдыха для персонала (сестринской) отделения гемодиализа;

- в кабинете заведующего отделением гемодиализа;

- в ординаторской отделением гемодиализа;

- в кабинете нейрофизиологических методов исследований (находящегося на 1 этажетерапевтического корпуса);

- в офтальмологическом кабинете поликлинического отделения (находящегося на 1 этаже терапевтического корпуса);

- в кабинете функциональной диагностики (кабинет УЗИ) поликлинического отделения (находящегося на 1 этаже терапевтического корпуса);

- в помещение медицинской сестры отделения функциональной диагностики(находящегося на 1 этаже терапевтического корпуса);

- в ординаторской терапевтического отделения;

- в комнате отдыха для персонала (сестринской) терапевтического отделения;

- в комнате отдыха персонала (сестринской) эндокринологического отделения;

- в кабинете старшей медицинской сестры гастроэнтерологического отделения;

- в ординаторской гастроэнтерологического отделения;

- в комнате отдыха для персонала (сестринской) офтальмологического отделения;

- в помещение сестры хозяйки офтальмологического отделения;

- в палате ВОВ офтальмологического отделения;

- в комнате отдыха персонала (сестринской) офтальмологического отделения;

- в кабинете старшей медицинской сестры офтальмологического отделения;

- в ординаторской офтальмологического отделения.

22. Обеспечить в первом помещении санитарного пропускника операционного блокатравматологического отделения условия для гигиенической обработки рук и прием душаперсоналом перед операцией и при необходимости после.

23. Обеспечить в первом помещение санитарного пропускника операционного блоканейрохирургического отделения условия для гигиенической обработки рук и прием душа персоналом перед операцией и при необходимости после.

24. Обеспечить в операционном блоке ларингооторинологического отделения санитарный пропускник для персонала с условиями для гигиенической обработки рук и прием душа персоналом перед операцией и при необходимости после.

25. Обеспечить (оборудовать) эндоскопическое отделение тремя манипуляционными для раздельного проведения эндоскопических вмешательств по исследованию верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта и бронхоскопия.

26. Помещение для забора крови для исследования углеводного обмена в клинико-диагностической лаборатории расположить за пределами блока помещений для исследований.

27. В буфетных отделений предусмотреть (оборудовать) два помещения: для раздачи пищи (не менее 9 м2) и для мытья посуды (не менее 6 м2), а именно:

- буфетное помещение травматологического и нейрохирургического отделения;

- буфетное помещение отделения регионального сосудистого центра и неотложной кардиологии;

- буфетное помещение хирургического отделения (хирургического корпуса № 2);

- буфетное помещение урологического отделения;

- буфетное помещение гинекологического отделения;

- буфетное помещение ларингооторинологического отделения;

- буфетное помещение отделения челюстно-лицевой хирургии;

- буфетное помещение офтальмологического отделения.

28. Обеспечить присоединение моечных ванн в буфетных помещениях к канализационной сети с воздушными разрывами не менее 20 мм, а именно:

- в буфетной отделения регионального сосудистого центра и неотложной кардиологии;

- в буфетной хирургического отделения (хирургического корпуса № 2);

- в буфетной урологического отделения;

- в буфетной гинекологического отделения;

- в буфетной ларингооторинологического отделения;

- в буфетной отделения челюстно-лицевой хирургии;

- в буфетной терапевтического отделения;

- в буфетной гастроэнтерологического и эндокринологического отделения;

- в буфетной офтальмологического отделения;

- в буфетной неврологического отделения.

29. В помещениях ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского»соблюдать меры, препятствующие проникновению, обитанию, размножению и расселению синантропных членистоногих, в частности: провести герметизацию швов и стыков в местах ввода и прохождения электропроводки, санитарно-технических и других коммуникаций через стены и другие ограждения, а именно:

- в хирургическом отделении в санитарном узле для пациентов чистой зоны;

- в поликлиническом отделении в помещение для хранения уборочного инвентаря;

- в цокольном этаже хирургического корпуса № 2;

- в цокольном этаже терапевтического корпуса;

- помещение для хранения уборочного инвентаря (тамбур) для ЦСО.

30. Рабочие места пользователей ПЭВМ оборудовать подставками для ног, имеющейширину не менее 300 мм, глубину не менее 400 мм, регулировку по высоте в пределах до 150 мм и по углу наклона опорной поверхности подставки до 20 град. Поверхность подставки должна быть рифленой и иметь по переднему краю бортик высотой 10 мм.

31. Оформить санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий работы с источниками ионизирующего излучения санитарным правилам на рентгеновские аппараты: «Compact diagnost» зав. № 021690595016 1998 года выпуска; 5Д2 зав. № 422 1990 года выпуска; Multix PRO» зав. № 02435 2000 года выпуска; «Examion» (разборный с цифровой рентгенографией) зав. № 101 2012 года выпуска (хранение); ортопантомограф «Rotograp EVO» зав. № 12051734 2012 года выпуска; цифровая рентгеновская передвижная хирургическая установка с С-образным штативом ОЕС9900 зав. № ES-7270-cMH 2012 года выпуска; цифровая рентгеновская передвижная хирургическая установка с С-образным штативом EUROAMPLI зав. № 1359 2012 года выпуска.

32. При обращении с рентгеновскими медицинскими аппаратами провести подготовку и аттестацию руководителей и исполнителей работ, специалистов, осуществляющих производственный контроль, других лиц, постоянно или временно выполняющих работы с рентгеновскими аппаратами, по вопросам обеспечения радиационной безопасности.

33. В процедурной № 2 кабинета рентгенодиагностики, расположенного в подвале хирургического корпуса № 1 включить в проект размещенного оборудования (аппарат цифровой рентгенографический портативный «Examion» зав. № 101, 2012 года выпуска; рентгеновский аппарат разборный с цифровой рентгенографией «Ренар-ЦР» зав. № 001, 2009 года выпуска).

34. Обеспечить регламентируемую кратность воздухообмена в час по притоку в процедурной, комнате управления, фотолаборатории, кабинета рентгенодиагностики, расположенного в корпусе ЛОР +ЧЛХ.

35. В рентгенодиагностических кабинетах, расположенных в корпусе ЛОР +ЧЛХ, в консультативной поликлинике, в подвале хирургического корпуса № 1, в реанимационно-анастезиологическом отделении, реанимационном отделении РСЦ, нейрохирургическом отделении, травматологическом отделении организовать определение и учет дозовых нагрузок пациентов с использованием утвержденных методов.

36. Организовать в полном объеме проведение производственного контроля за обеспечением безопасности от воздействия радиационных и нерадиационных факторов, в соответствии с программой; получение достоверной информации о дозах облучения персонала для последующего анализа и проведения необходимых мероприятий по уменьшению лучевых нагрузок.

37. Провести с установленной периодичностью, не реже одного раза в два года, контроль параметров рентгеновского оборудования со сроком эксплуатации выше 10 лет с целью определения возможности продления сроков его дальнейшей эксплуатации.

38. Отделку помещений рентгенодиагностических кабинетов привести в соответствие установленным требованиям: поверхность стен, пола, с дефектами, требуют ремонта, не позволяют качественно проводить влажную уборку помещений, а именно:

- в комнате управления линолеум на полу местами порван,

- в комнате управления, существенно поврежден пол: у пульта рентгеновского аппарата «ILLA VISION» дыра в полу; покрытие стен масляной краской частично разрушено.

39. Произвести ремонт покрытия пола в процедурной № 2 кабинета рентгенодиагностики, расположенного в подвале хирургического корпуса № 1 (линолеум не плотно прилегает к основанию, края линолеума у стен не подведены под плинтусы, не закреплены герметично).

40. Хранение уборочного инвентаря в отделениях осуществлять в специально выделенном помещении.

Указанные мероприятия необходимо обязать выполнить в установленный срок, поскольку Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Камчатскому краю по результатам надзорных мероприятий установлено, что ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского» осуществляет свою деятельность с нарушением требований законодательства РФ о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения, что нарушает права неопределённого круга лиц, которыми могут быть медицинские работники и пациенты в будущем.

Истец в судебном заседании участия не принимал.

Ответчик ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского» о времени и месте судебного заседания извещено, в суд представителя не направило.

Руководствуясь ст. 167 ГПК РФ, суд счёл возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Исследовав материалы настоящего гражданского дела, материал дела № 5а-5691/17 об административном правонарушении, предусмотренном ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ в отношении ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского», суд приходит к следующему.

Статьи 41, 42 Конституции Российской Федерации, гарантирующие права на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду, предполагают необходимость осуществления комплекса мер, направленных на устранение причин ухудшения здоровья населения, предотвращение эпидемических, эндемических и других заболеваний.

Федеральный закон от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» направлен на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья, как высшего блага человека, и благоприятную окружающую среду.

Согласно п. 1 ст. 2 указанного закона санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается в частности посредством: контроля за выполнением санитарно-эпидемиологических (профилактических) мероприятий и обязательным соблюдением гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности; государственного санитарно-эпидемиологического нормирования; федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

В силу абз. 3 ст. 2 данного закона организации всех форм собственности, индивидуальные предприниматели, граждане обеспечивают соблюдение требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия за счёт собственных средств.

В соответствии с п. 3 ст. 39 Федерального закона № 52-ФЗ соблюдение санитарных прав является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

Юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписания осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц (абз. 2 ст. 11 Федерального закона № 52 ФЗ).

Пунктом 2 ст. 50 указанного закона предусмотрено, что при выявлении нарушения санитарного законодательства, а также при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должностные лица, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор имеют право давать гражданам и юридическим лицам предписания, обязательные для исполнения ими в установленные сроки, в том числе об устранении выявленных нарушений санитарно-эпидемиологических требований.

В силу пп. 2 п. 1 ст. 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» Главные государственные санитарные врачи и их заместители наделяются полномочиями предъявлять иски в суд и арбитражный суд в случае нарушения санитарного законодательства, в том числе в порядке ст. 46 ГПК РФ вправе обращаться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов неопределённого круга лиц, к которому относятся лица, осуществляющие трудовую деятельность в указанном учреждении в настоящее время, а также и иные лица, которые в силу стечения обстоятельств могут в нём оказаться в будущих периодах времени.

Как установлено в судебном заседании и подтверждается материалами дела, 24 ноября 2016 года должностным лицом Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Камчатскому краю ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского» выдано предписание № 321-Н, которым предложено устранить нарушения, изложенные в акте проверки, а именно:

п. 1 Предписания - Для временного хранения грязного белья (не более 12 часов) в травматологическом отделении выделить помещение для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха и вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, площадью не менее 4 м2, что должно соответствовать п. п. 3.6., 6.29., 11.15. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

п. 2 Предписания - Для временного хранения грязного белья (не более 12 часов) в отделении регионального сосудистого центра выделить помещение для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха и вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, площадью не менее 4 м2, что должно соответствовать п. п. 3.6., 6.29., 11.15. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

п. 3 Предписания - Для временного хранения грязного белья (не более 12 часов) в отделении анестезиологии и реанимации выделить помещение для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха и вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, площадью не менее 4 м2, что должно соответствовать п. п. 3.6., 6.29., 11.15. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

п. 4 Предписания - Для временного хранения грязного белья (не более 12 часов) в приемном отделении хирургического профиля выделить помещение для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха и вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, площадью не менее 4 м2, что должно соответствовать п. п. 3.6., 6.29., 11.15. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

п. 5 Предписания - Для временного хранения грязного белья в хирургическом отделении (хирургического корпуса № 2) (не более 12 часов) выделить помещение для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха и вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, площадью не менее 4 м2, что должно соответствовать п. п. 3.6., 6.29., 11.15. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

п. 6 Предписания - Для временного хранения грязного белья (не более 12 часов) в отделении гемодиализа выделить помещение для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха и вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, площадью не менее 4 м2, что должно соответствовать п. п. 3.6., 6.29., 11.15. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

п. 7 Предписания - Для временного хранения грязного белья в терапевтическом отделении (не более 12 часов) выделить помещение для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха и вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, площадью не менее 4 м2, что должно соответствовать п. п. 3.6., 6.29., 11.15. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

п. 8 Предписания - Для временного хранения грязного белья (не более 12 часов) в гастроэнтерологическом отделении выделить помещение для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха и вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, площадью не менее 4 м2, что должно соответствовать п. п. 3.6., 6.29., 11.15. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

п. 9 Предписания - Для временного хранения грязного белья (не более 12 часов) в эндокринологическом отделении выделить помещение для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха и вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, площадью не менее 4 м2, что должно соответствовать п. п. 3.6., 6.29., 11.15. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

п. 10 Предписания - Для временного хранения грязного белья (не более 12 часов) в офтальмологическом отделении выделить помещение для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха и вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, площадью не менее 4 м2, что должно соответствовать п. п. 3.6., 6.29., 11.15. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

п. 11 Предписания - В помещениях убрать ковровые покрытия, паласы, коврики, для создания условий проведения легкодоступной влажной уборки с использованием моющих и дезинфицирующих средств и обеспечения гладкой поверхности, а именно:

- в ординаторской неврологического отделения;

- в кабинете кинезиотерапии неврологического отделения;

- в помещение (в холле) при палатах №№ 2 (а, б), 5 (а, б) неврологического отделения;

- во врачебном кабинете неврологического отделения;

- в кабинете заведующего неврологическим отделением, что должно соответствовать п.п. 4.2., 11.1. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

п. 12 Предписания - В местах установки раковин в помещениях при санитарном узле для палат №№ 5 (а, б) неврологического отделения обеспечить отделку керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от раковины, что должно соответствовать п. 4.6. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

п. 13 Предписания - В перевязочной для проведения чистых перевязок хирургического корпуса № 2, в которых проводится обработка (предстерилизационная очистка) многоразового медицинского инструментария оборудовать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину (мойку), что должно соответствовать п. 5.8. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

п. 14 Предписания - В стоматологическом кабинете поликлинического отделения (находящегося на 1 этаже челюстно-лицевого корпуса), в которых проводится обработка (предстерилизационная очистка) многоразового медицинского инструментария оборудовать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину (мойку), что должно соответствовать п. 5.8. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

п. 15 Предписания - В перевязочной для проведения чистых перевязок дневного стационара (находящегося на 1 этаже челюстно-лицевого корпуса), в которых проводится обработка (предстерилизационная очистка) многоразового медицинского инструментария оборудовать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину (мойку), что должно соответствовать п. 5.8. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требован к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

п. 16 Предписания - В смотровом кабинете ларингооторинологического отделения, в которых проводится обработка (предстерилизационная очистка) многоразового медицинского инструментария оборудовать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину (мойку), что должно соответствовать п. 5.8. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

п. 17 Предписания - В перевязочной для проведения чистых и гнойных перевязок отделения челюстно-лицевой хирургии, в которых проводится обработка (предстерилизационная очистка) многоразового медицинского инструментария оборудовать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину (мойку), что должно соответствовать п. 5.8. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

п. 18 Предписания - В гнойной перевязочной офтальмологического отделения, в которых проводится обработка (предстерилизационная очистка) многоразового медицинского инструментария оборудовать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину (мойку), что должно соответствовать п. 5.8. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

п. 19 Предписания - Обеспечить вытяжной вентиляцией с механическим побуждением без устройства организованного притока в кладовой (помещение в составе аптеки ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. А. С. Лукашевского») для хранения дезинфекционных средств, реактивов и других веществ с резким запахом, что должно соответствовать п. 6.29. главы 1 СанПи 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

п. 20 Предписания - Обеспечить в палатах количество стульев в соответствии числу коек, а именно:

- в палатах №№ 1, 3, 4, 5 травматологического отделения;

- в палатах №№ 1а, 1б, 2, 3, 4, 5б, 6 нейрохирургического отделения;

- в палатах №№ 1, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 отделения регионального сосудистого центра;

- в палатах №№ 1, 2, 3, 4, 7 хирургического отделения (хирургического корпуса №2);

- в палатах №№ 2, 3, 5, 6, 7 гинекологического отделения;

- в палатах №№ 1, 2, 3, 4 дневного стационара (находящегося на 1 этаже челюстно-лицевого корпуса);

- в палатах №№ 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, ВОВ ларингооторинологического отделения;

- в палатах №№ 3, 4, 5, 6, 8, 9, ВОВ отделения челюстно-лицевой хирургии;

- в палатах №№ 1а, 1б, 2а, 2б, 3а, 3б, 4а, 4б, 5а, 5б, 6а, 6б, 7а, 7б, 8а, 8б, 9а, 9б, 10а, 10б, 11а,11б, 14а, 14б терапевтического отделения;

- в палатах №№ 3а, 3б, 5а, 5б, 9а, 10б, 12б эндокринологического отделения;

- в палатах №№ 2а, 4а, 4б, 6а, 6б, 8а, 8б гастроэнтерологического отделения;

- в палатах №№ 3а, 3б, 2а, б, 1а, 1б, 4б, 5а, 5б, 6а, 6б, 7а, 7б, 8а, 8б, 9аофтальмологического отделения;

- в палатах №№ 1а, 1б, 2а, 2б, 3а, 3б, 4а, 4б, 5а, 5б, 6а, 6б, 7а, 7б, 8а, 8б, 9а, 9б, 10а, 10б, 12а, 12б неврологического отделения, что должно соответствовать п. 8.1. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-1 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

п. 21 Предписания - Использовать медицинскую мебель (диваны, кресла, стулья), наружная и внутренняя поверхность которых выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств и обеспечивающих качественное проведение дезинфекции, а именно:

- в комнате отдыха для персонала операционного блока травматологического отделения,

- в комнате отдыха для среднего медицинского персонала нейрохирургического отделения,

- в комнате отдыха для персонала операционного блока нейрохирургического отделения,

- в кабинете кинезиотерапии отделения регионального сосудистого центра,

- в кабинете логопеда отделения регионального сосудистого центра,

- в комнате отдыха для персонала отделения регионального сосудистого центра,

- в ординаторской отделения регионального сосудистого центра,

- в комнате отдыха для персонала (сестринской) отделения неотложной кардиологиирегионального сосудистого центра,

- в комнате отдыха для персонала (сестринской) отделения реанимации и интенсивной терапии регионального сосудистого центра,

- в ординаторской отделения реанимации и интенсивной терапии региональногососудистого центра,

- в комнате отдыха для персонала (врачей) отделения анестезиологии и реанимации,

- в ординаторской отделения анестезиологии и реанимации,

- в комнате отдыха для персонала (сестринской) отделения анестезиологии и реанимации,

- в помещение старшей медицинской сестры отделения анестезиологии и реанимации,

- в ординаторской хирургического отделения (хирургического корпуса № 2),

- в помещение сестры хозяйки хирургического отделения (хирургический корпус № 2),

- в комнате отдыха для персонала (сестринской) хирургического отделения (хирургический корпус № 2);

- в кабинете ударноволновой литотрипсии урологического отделения;

- в комнате отдыха для персонала (сестринской) урологического отделения;

- в кабинете сестры хозяйки урологического отделения;

- в ординаторской урологического отделения;

- во врачебных кабинетах №№ 1, 2, 3, 5, 7, 9 поликлинического отделения;

- в кабинете врача (гинеколог, проктолог, гинеколог-эндокринолог) поликлинического отделения;

- в ординаторской эндоскопического отделения;

- в ординаторской дневного стационара (находящегося на 1 этаже челюстно-лицевого корпуса);

- в комнате отдыха для персонала (сестринской) ларингооторинологического отделения;

- в кабинете старшей медицинской сестры ларингооторинологического отделения;

- в комнате отдыха для персонала (врачей) ларингооторинологического отделения;

- в комнате отдыха для персонала (сестринской) отделения челюстно-лицевой хирургии;

- в ординаторской отделения челюстно-лицевой хирургии;

- в комнате отдыха для персонала (врачей) отделения челюстно-лицевой хирургии;

- в кабинете заведующей клинико-диагностической лабораторией;

- в комнате отдыха для персонала (сестринской) отделения гемодиализа;

- в кабинете заведующего отделением гемодиализа;

- в ординаторской отделением гемодиализа;

- в кабинете нейрофизиологических методов исследований (находящегося на 1 этажетерапевтического корпуса);

- в офтальмологическом кабинете поликлинического отделения (находящегося на 1 этаже терапевтического корпуса);

- в кабинете функциональной диагностики (кабинет УЗИ) поликлинического отделения (находящегося на 1 этаже терапевтического корпуса);

- в помещение медицинской сестры отделения функциональной диагностики(находящегося на 1 этаже терапевтического корпуса);

- в ординаторской терапевтического отделения;

- в комнате отдыха для персонала (сестринской) терапевтического отделения;

- в комнате отдыха персонала (сестринской) эндокринологического отделения;

- в кабинете старшей медицинской сестры гастроэнтерологического отделения;

- в ординаторской гастроэнтерологического отделения;

- в комнате отдыха для персонала (сестринской) офтальмологического отделения;

- в помещение сестры хозяйки офтальмологического отделения;

- в палате ВОВ офтальмологического отделения;

- в комнате отдыха персонала (сестринской) офтальмологического отделения;

- в кабинете старшей медицинской сестры офтальмологического отделения;

- в ординаторской офтальмологического отделения, что должно соответствовать п. 8.8. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

п. 22 Предписания - Обеспечить в первом помещении санитарного пропускника операционного блока травматологического отделения условия для гигиенической обработки рук и прием душа персоналом перед операцией и при необходимости после, что должно соответствовать п. 10.4.9. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

п. 23 Предписания - Обеспечить в первом помещение санитарного пропускника операционного блока нейрохирургического отделения условия для гигиенической обработки рук и прием душа персоналом перед операцией и при необходимости после, что должно соответствовать п. 10.4.9. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

п. 24 Предписания - Обеспечить в операционном блоке ларингооторинологического отделения санитарный пропускник для персонала с условиями для гигиенической обработки рук и прием душа персоналом перед операцией и при необходимости после, что должно соответствовать п. 10.4.9. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

п. 25 Предписания - Обеспечить (оборудовать) эндоскопическое отделение тремя манипуляционными для раздельного проведения эндоскопических вмешательств по исследованию верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта и бронхоскопия, что должно соответствовать п. 10.11.1. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; 5.1.2. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»;

п. 26 Предписания - При процедурной эндоскопического отделения, где проводятся исследования нижних отделов пищеварительного тракта предусмотреть санитарный узел, что должно соответствовать п. 10.11.1. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

п. 27 Предписания - Помещение для забора крови для исследования углеводного обмена в клинико-диагностической лаборатории расположить за пределами блока помещений для исследований, что должно соответствовать п. 10.17.1. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

п. 28 Предписания - В буфетных отделений предусмотреть (оборудовать) два помещения: для раздачи пищи (не менее 9 м2) и для мытья посуды (не менее 6 м2), что должно соответствовать п. 14.21. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

п. 29 Предписания - Обеспечить присоединение моечных ванн в буфетных помещениях к канализационной сети с воздушными разрывами не менее 20 мм, что должно соответствовать п. 14.21. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

п. 30 Предписания - В помещениях ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского» соблюдать меры, препятствующие проникновению, обитанию, размножению и расселению синантропных членистоногих, в частности: провести герметизацию швов и стыков в местах ввода и прохождения электропроводки, санитарно-технических и других коммуникаций через стены и другие ограждения, а именно:

- в хирургическом отделении в санитарном узле для пациентов чистой зоны;

- в поликлиническом отделении в помещение для хранения уборочного инвентаря;

- в цокольном этаже хирургического корпуса № 2;

- в цокольном этаже терапевтического корпуса;

- помещение для хранения уборочного инвентаря (тамбур) для ЦСО;

- в неврологическом отделении в душевой для палат №№ 1 (а, б), 8 (а, б) и 10 (а, б);

- в неврологическом отделении в палатах №№ 5а, 5 б, что должно соответствовать п. 3.3. СанПиН 3.5.2.1376-03 «Санитарно-эпидемиологические требования корганизации и проведению дезинсекционных мероприятий против синантропных членистоногих»;

п. 31 Предписания - Оборудовать рабочие места пользователей ПЭВМ подставками для ног, имеющей ширину не менее 300 мм, глубину не менее 400 мм, регулировку по высоте в пределах до 150 мм и по углу наклона опорной поверхности подставки до 20 град. Поверхность подставки должна быть рифленой и иметь по переднему краю бортик высотой 10 мм, что должно соответствовать п. 10.5. СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы»;

п. 32 Предписания - Оформить санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий работы с источниками ионизирующего излучения санитарным правилам на рентгеновские аппараты: «Compact diagnost» зав. № 021690595016 1998 года выпуска; 5Д2 зав. № 422 1990 года выпуска; Multix PRO» зав. № 02435 2000 года выпуска; «Examion» (разборный с цифровой рентгенографией) зав. № 101 2012 года выпуска (хранение); ортопантомограф «Rotograp EVO» зав. № 12051734 2012 года выпуска; цифровая рентгеновская передвижная хирургическая установка с С-образным штативом ОЕС9900 зав. № ES-7270-cMH 2012 года выпуска; цифровая рентгеновская передвижная хирургическая установка с С-образным штативом EUROAMPLI зав. № 1359 2012 года выпуска, что должно соответствовать п. 3.4.2. СП 2.6.1.2612-10 Основные санитарные правили обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ 99/2010)».

п. 33 Предписания - При обращении с рентгеновскими медицинскими аппаратами администрацией ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского» провести подготовку и аттестацию руководителей и исполнителей работ, специалистов, осуществляющих производственный контроль, других лиц, постоянно или временно выполняющих работы с рентгеновскими аппаратами, по вопросам обеспечения радиационной безопасности, что должно соответствать п. 2.10 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований»;

п. 34 Предписания - В процедурной № 2 кабинета рентгенодиагностики, расположенного в подвале хирургического корпуса № 1 включить в проект размещенного оборудования (аппарат цифровой рентгенографический портативный «Examion» зав. № 101, 2012 года выпуска; рентгеновский аппарат разборный с цифровой рентгенографией «Ренар-ЦР» зав. № 001, 2009 года выпуска), что должно соответствовать п. 3.7 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований»;

п. 35 Предписания - Обеспечить регламентируемую кратность воздухообмена в час по притоку в процедурной, комнате управления, фотолаборатории, кабинета рентгенодиагностики, расположенного в корпусе ЛОР +ЧЛХ, что должно соответствовать п. 3.28. (приложение 6) СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований»;

п. 36 Предписания - В рентгенодиагностических кабинетах, расположенных в корпусе ЛОР +ЧЛХ, в консультативной поликлинике, в подвале хирургического корпуса № 1, в реанимационно-анастезиологическом отделении, реанимационном отделении РСЦ, нейрохирургическом отделении, травматологическом отделении организовать определение и учет дозовых нагрузок пациентов с использованием утвержденных методов, что должно соответствовать п.7.6. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований»;

п. 37 Предписания - Администрацией больницы организовать в полном объеме проведение производственного контроля за обеспечением безопасности от воздействия радиационных и нерадиационных факторов, в соответствии с программой; получение достоверной информации о дозах облучения персонала для последующего анализа и проведения необходимых мероприятий по уменьшению лучевых нагрузок, что должно соответствовать п.8.1, п. 8.2., п.8.3, п.8.4.7., п. 8.5., п. 10.1 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований»;

п. 38 Предписания - Проводить с установленной периодичностью, не реже одного раза в два года, контроль параметров рентгеновского оборудования со сроком эксплуатации выше 10 лет с целью определения возможности продления сроков его дальнейшей эксплуатации, что должно соответствовать п.8.10. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований»;

п. 39 Предписания - Отделку помещений рентгенодиагностических кабинетов привести в соответствие установленным требованиям: поверхность стен, пола, с дефектами, требуют ремонта, не позволяют качественно проводить влажную уборку помещений, а именно:

- в комнате управления линолеум на полу местами порван,

- в комнате управления, существенно поврежден пол: у пульта рентгеновского аппарата «ILLA VISION» дыра в полу; покрытие стен масляной краской частично разрушено, что должно соответствовать п. 4.2. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

п. 40 Предписания - Произвести ремонт покрытия пола в процедурной № 2 кабинета рентгенодиагностики, расположенного в подвале хирургического корпуса № 1 (линолеум не плотно прилегает к основанию, края линолеума у стен не подведены под плинтусы, не закреплены герметично), что должно соответствовать п. 4.3. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

п. 41 Предписания - Хранение уборочного инвентаря в отделениях осуществлять в специально выделенном помещении, что должно соответствовать п. 11.11. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Указанные требования ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского» обязана была выполнить в срок до 17 июля 2017 года.

За неисполнение в указанный срок предписания должностного лица в отношении ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского» составлен протокол об административном правонарушении по ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ.

Постановлением мирового судьи судебного участка № 8 Петропавловск-Камчатского судебного района от 19 октября 2017 года по делу об административном правонарушении в отношении юридического лица ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского» указанное юридическое лицо было признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ.

Поскольку до настоящего времени ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского» не исполнены требования, предусмотренные ст. 11, ч. ст. 24, ч.ч. 1,3 ст. 29, ч. 3 ст. 39 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. п. 3.6., 4.2., 4.3., 4.6., 5.8., 6.29., 8.1., 8.8., 10.4.9., 10.11.1., 10.17.1., 11.1., 11.11., 11.15., 14.21. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; 5.1.2. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»; п. 3.3. СанПиН 3.5.2.1376-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий против синантропных членистоногих»; п. 10.5. СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы»; п. 3.4.2. СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правили обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ 99/2010)»; п. 2.10, п. 3.7, п. 3.28. (приложение 6), п.7.6, п.8.1, п. 8.2., п.8.3, п.8.4.7., п. 8.5., п.8.10., п.10.1. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований», Главный государственный санитарный врач по Камчатскому краю - руководитель Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Камчатскому краю обратился в суд с рассматриваемым иском.

Анализируя обстоятельства дела в их совокупности, суд приходит к выводу об обоснованности исковых требований Главного государственного санитарного врача по Камчатскому краю - руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Камчатскому краю.

Неисполнение ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского» законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения нарушает права неопределённого круга лиц, которыми могут быть медицинские работники и пациенты в будущем.

Отсутствие условий для проведения легкодоступной влажной уборки с использованием моющих и дезинфицирующих средств способствует возникновению и распространению инфекций в медицинских организациях (стафилококковые инфекции, сальмонеллез и другое), способствует накоплению и размножению возбудителей инфекционных болезней.

Отсутствие вытяжных вентиляций с механическим побуждением без устройства организованного притока в кладовой (помещение в составе аптеки ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского») для хранения дезинфекционных средств, реактивов и других веществ с резким запахом создает условия для ухудшения условий труда медицинских работников, аллергизации организма вредными веществами, содержащимися в воздухе кладовой.

Использование медицинской мебели, наружная и внутренняя поверхность которых не обеспечивает качественное проведение дезинфекции, создает предпосылки к возникновению ИСМП.

Отсутствие в помещениях санитарных пропускников операционных блоков хирургических отделений условий для гигиенической обработки рук и приема душа персоналом перед операцией, при необходимости после операций, создает предпосылки к потенциальной возможности контаминации кожных покровов хирургов и заносу инфекций в хирургическую рану, вызывая послеоперационные осложнения в виде нагноений, расхождения швов, вплоть до сепсиса.

Отсутствие подставок для ног у пользователей ПЭВМ приводит к нарушению их здоровья, так как создает вынужденную позу и увеличивает нагрузку на позвоночник.

Нарушение требований санитарного законодательства при работе с источниками ионизирующего излучения способствуют возникновению профессиональных заболеваний в силу воздействия вредных производственных факторов на здоровье медицинских работников, а также создает угрозу пациентам в ходе прохождения рентгенологических исследований в виде получения повышенной лучевой нагрузки.

Отсутствие набора помещений в буфетных создает условия для нарушений требований при раздаче пищи, мытье посуды.

Отсутствие достаточного числа стульев в палатах создает дискомфортные условия пребывания пациентов.

Отсутствие герметизации швов и стыков в местах ввода и прохождения электропроводки, санитарно-технических и других коммуникаций через стены и другие ограждения способствуют проникновению синантропных грызунов и насекомых, являющихся источниками и переносчиками многих инфекционных и паразитарных болезней.

Выявленные нарушения создают угрозу для жизни и здоровья не только пациентов, но и персонала ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского».

В соответствии со ст. 2 Федерального закона от 28 октября 2010 года № 390-ФЗ «О безопасности» одними из основных принципов обеспечения безопасности является соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина, законность, системность и комплексность применения федеральными органами государственной власти политических, организационных, социально-экономических, информационных, правовых и иных мер обеспечения безопасности, приоритет предупредительных мер в целях обеспечения безопасности.

В силу ст. 5 Федерального закона № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» государство принимает на себя обязанность обеспечить санитарно-эпидемиологическое благополучие населения (состояние защищённости личности, общества и государства в области санитарно-эпидемиологического благополучия) путём осуществления государственного санитарно-эпидемиологического надзора и для этого устанавливает законодательством Российской Федерации, нормативными документами специальные условия социального и технического характера (государственное санитарно-эпидемиологическое нормирование).

Статьей 2 Конституции Российской Федерации закреплено, что человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

Соответственно, нарушение ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского» требований, установленных законодательством Российской Федерации о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения является, в первую очередь, нарушением условий, гарантирующих права граждан на охрану здоровья, как высшего неотчуждаемого блага человека, а также нарушением правовой обязанности организаций всех форм собственности по исполнению обязательных требований закона, как следствие этого, нарушением вышеназванного конституционного права граждан и влечёт неисполнение предусмотренной Конституцией РФ обязанности государства.

На основании изложенного, оценив представленные суду доказательства в их совокупности, учитывая отсутствие возражений со стороны ответчика, суд приходит к выводу, что исковые требования Главного государственного санитарного врача по Камчатскому краю - руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Камчатскому краю к ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского» о возложении обязанности, являются обоснованными и подлежащими удовлетворению.

В соответствии со ст. 206 ГПК РФ суд при принятии решения, обязывающего ответчика совершить определенные действия, устанавливает в нём срок, в течение которого решение должно быть исполнено.

Решая вопрос о сроках организации указанных мероприятий с учётом объёма мероприятий и условий финансирования ответчика, суд полагает, что возложение обязанностей исполнить требования в течение двух лет со дня вступления в законную силу решения суда будет соответствовать принципу разумности.

Руководствуясь ст.194-199 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

исковые требования Главного государственного санитарного врача по Камчатскому краю - руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Камчатскому краю удовлетворить.

Возложить на ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского» обязанности в течение двух лет со дня вступления в законную силу решения суда исполнить требования ст. 11, ч. ст. 24, ч.ч. 1, 3 ст. 29, ч. 3 ст. 39 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. п. 3.6., 4.2., 4.3., 4.6., 5.8., 6.29., 8.1., 8.8., 10.4.9., 10.11.1., 10.17.1., 11.1., 11.11., 11.15., 14.21. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; 5.1.2. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»; п. 3.3. СанПиН 3.5.2.1376-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий против синантропных членистоногих»; п. 10.5. СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы»; п. 3.4.2. СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ 99/2010)»; п. 2.10, п. 3.7, п. 3.28. (приложение 6), п.7.6, п.8.1, п. 8.2., п.8.3, п.8.4.7., п. 8.5., п.8.10., п.10.1. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований», а именно:

1. Для временного хранения грязного белья (не более 12 часов) в травматологическом отделении выделить помещение для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха и вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, площадью не менее 4 м2.

2. Для временного хранения грязного белья (не более 12 часов) в отделении регионального сосудистого центра выделить помещение для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха и вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, площадью не менее 4 м2.

3. Для временного хранения грязного белья (не более 12 часов) в отделении анестезиологии и реанимации выделить помещение для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха и вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, площадью не менее 4 м2.

4. Для временного хранения грязного белья (не более 12 часов) в приемном отделении хирургического профиля выделить помещение для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха и вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, площадью не менее 4 м2.

5. Для временного хранения грязного белья (не более 12 часов) в хирургическом отделении (хирургического корпуса № 2) выделить помещение для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха и вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, площадью не менее 4 м2.

6. Для временного хранения грязного белья (не более 12 часов) в отделении гемодиализа выделить помещение для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха и вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, площадью не менее 4 м2.

7. Для временного хранения грязного белья в терапевтическом отделении (не более 12 часов) выделить помещение для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха и вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, площадью не менее 4 м2.

8. Для временного хранения грязного белья (не более 12 часов) в гастроэнтерологическом отделении выделить помещение для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха и вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, площадью не менее 4 м2.

9. Для временного хранения грязного белья (не более 12 часов) в эндокринологическом отделении выделить помещение для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха и вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, площадью не менее 4 м2.

10. Для временного хранения грязного белья (не более 12 часов) в офтальмологическом отделении выделить помещение для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованное умывальником, устройством для обеззараживания воздуха и вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, площадью не менее 4 м2.

11. В помещениях убрать ковровые покрытия, паласы, коврики, для создания условий проведения легкодоступной влажной уборки с использованием моющих и дезинфицирующих средств и обеспечения гладкой поверхности, а именно:

- в кабинете кинезиотерапии неврологического отделения;

- в помещение (в холле) при палатах №№ 2 (а, б), 5 (а, б) неврологического отделения;

- во врачебном кабинете неврологического отделения;

- в кабинете заведующего неврологическим отделением.,

12. В местах установки раковин в помещениях при санитарном узле для палат №№ 5 (а, б) неврологического отделения обеспечить отделку керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от раковины.

13. В перевязочной для проведения чистых перевязок хирургического корпуса № 2, в которых проводится обработка (предстерилизационная очистка) многоразового медицинского инструментария оборудовать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину (мойку).

14. В стоматологическом кабинете поликлинического отделения (находящегося на 1 этаже челюстно-лицевого корпуса), в которых проводится обработка (предстерилизационная очистка) многоразового медицинского инструментария оборудовать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину (мойку).

15. В перевязочной для проведения чистых перевязок дневного стационара (находящегося на 1 этаже челюстно-лицевого корпуса), в которых проводится обработка (предстерилизационная очистка) многоразового медицинского инструментария оборудовать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину (мойку).

16. В смотровом кабинете ларингооторинологического отделения, в которых проводится обработка (предстерилизационная очистка) многоразового медицинского инструментария оборудовать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину (мойку).

17. В перевязочной для проведения чистых и гнойных перевязок отделения челюстно-лицевой хирургии, в которых проводится обработка (предстерилизационная очистка) многоразового медицинского инструментария оборудовать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину (мойку).

18. В гнойной перевязочной офтальмологического отделения, в которых проводится обработка (предстерилизационная очистка) многоразового медицинского инструментария оборудовать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину (мойку).

19. Оборудовать (установить) вытяжную вентиляцию с механическим побуждением без устройства организованного притока в кладовой (помещение в составе аптеки ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. А. С. Лукашевского») для хранения дезинфекционных средств, реактивов и других веществ с резким запахом.

20. Обеспечить в палатах количество стульев в соответствии числу коек, а именно:

- в палатах №№ 1, 3, 4, 5 травматологического отделения;

- в палатах №№ 1а, 1б, 2, 3, 4, 5б, 6 нейрохирургического отделения;

- в палатах №№ 1, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 отделения регионального сосудистого центра;

- в палатах №№ 1, 2, 3, 4, 7 хирургического отделения (хирургического корпуса №2);

- в палатах №№ 2, 3, 5, 6, 7 гинекологического отделения;

- в палатах №№ 1, 2, 3, 4 дневного стационара (находящегося на 1 этаже челюстно-лицевого корпуса);

- в палатах №№ 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, ВОВ ларингооторинологического отделения;

- в палатах №№ 3, 4, 5, 6, 8, 9, ВОВ отделения челюстно-лицевой хирургии;

- в палатах №№ 1а, 1б, 2а, 2б, 3а, 3б, 4а, 4б, 5а, 5б, 6а, 6б, 7а, 7б, 8а, 8б, 9а, 9б, 10а, 10б, 11а,11б, 14а, 14б терапевтического отделения;

- в палатах №№ 3а, 3б, 2а, б, 1а, 1б, 4б, 5а, 5б, 6а, 6б, 7а, 7б, 8а, 8б, 9аофтальмологического отделения;

- в палатах №№ 1а, 1б, 2а, 2б, 3а, 3б, 4а, 4б, 5а, 5б, 6а, 6б, 7а, 7б, 8а, 8б, 9а, 9б, 10а, 10б, 12а, 12б неврологического отделения.

21. Использовать медицинскую мебель (диваны, кресла, стулья), наружная и внутренняя поверхность которых выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств и обеспечивающих качественное проведение дезинфекции, а именно:

- в комнате отдыха для персонала операционного блока травматологического отделения,

- в комнате отдыха для среднего медицинского персонала нейрохирургического отделения,

- в комнате отдыха для персонала операционного блока нейрохирургического отделения,

- в кабинете кинезиотерапии отделения регионального сосудистого центра,

- в кабинете логопеда отделения регионального сосудистого центра,

- в комнате отдыха для персонала отделения регионального сосудистого центра,

- в ординаторской отделения регионального сосудистого центра,

- в комнате отдыха для персонала (сестринской) отделения неотложной кардиологиирегионального сосудистого центра,

- в комнате отдыха для персонала (сестринской) отделения реанимации и интенсивной терапии регионального сосудистого центра,

- в ординаторской отделения реанимации и интенсивной терапии региональногососудистого центра,

- в комнате отдыха для персонала (врачей) отделения анестезиологии и реанимации,

- в ординаторской отделения анестезиологии и реанимации,

- в комнате отдыха для персонала (сестринской) отделения анестезиологии и реанимации,

- в помещение старшей медицинской сестры отделения анестезиологии и реанимации,

- в ординаторской хирургического отделения (хирургического корпуса № 2),

- в помещение сестры хозяйки хирургического отделения (хирургический корпус № 2),

- в комнате отдыха для персонала (сестринской) хирургического отделения (хирургический корпус № 2);

- в кабинете ударноволновой литотрипсии урологического отделения;

- в комнате отдыха для персонала (сестринской) урологического отделения;

- в кабинете сестры хозяйки урологического отделения;

- в ординаторской урологического отделения;

- во врачебных кабинетах №№ 1, 2, 3, 5, 7, 9 поликлинического отделения;

- в кабинете врача (гинеколог, проктолог, гинеколог-эндокринолог) поликлинического отделения;

- в ординаторской эндоскопического отделения;

- в ординаторской дневного стационара (находящегося на 1 этаже челюстно-лицевого корпуса);

- в комнате отдыха для персонала (сестринской) ларингооторинологического отделения;

- в кабинете старшей медицинской сестры ларингооторинологического отделения;

- в комнате отдыха для персонала (врачей) ларингооторинологического отделения;

- в комнате отдыха для персонала (сестринской) отделения челюстно-лицевой хирургии;

- в ординаторской отделения челюстно-лицевой хирургии;

- в комнате отдыха для персонала (врачей) отделения челюстно-лицевой хирургии;

- в кабинете заведующей клинико-диагностической лабораторией;

- в комнате отдыха для персонала (сестринской) отделения гемодиализа;

- в кабинете заведующего отделением гемодиализа;

- в ординаторской отделением гемодиализа;

- в кабинете нейрофизиологических методов исследований (находящегося на 1 этажетерапевтического корпуса);

- в офтальмологическом кабинете поликлинического отделения (находящегося на 1 этаже терапевтического корпуса);

- в кабинете функциональной диагностики (кабинет УЗИ) поликлинического отделения (находящегося на 1 этаже терапевтического корпуса);

- в помещение медицинской сестры отделения функциональной диагностики(находящегося на 1 этаже терапевтического корпуса);

- в ординаторской терапевтического отделения;

- в комнате отдыха для персонала (сестринской) терапевтического отделения;

- в комнате отдыха персонала (сестринской) эндокринологического отделения;

- в кабинете старшей медицинской сестры гастроэнтерологического отделения;

- в ординаторской гастроэнтерологического отделения;

- в комнате отдыха для персонала (сестринской) офтальмологического отделения;

- в помещение сестры хозяйки офтальмологического отделения;

- в палате ВОВ офтальмологического отделения;

- в комнате отдыха персонала (сестринской) офтальмологического отделения;

- в кабинете старшей медицинской сестры офтальмологического отделения;

- в ординаторской офтальмологического отделения.

22. Обеспечить в первом помещении санитарного пропускника операционного блокатравматологического отделения условия для гигиенической обработки рук и прием душаперсоналом перед операцией и при необходимости после.

23. Обеспечить в первом помещение санитарного пропускника операционного блоканейрохирургического отделения условия для гигиенической обработки рук и прием душа персоналом перед операцией и при необходимости после.

24. Обеспечить в операционном блоке ларингооторинологического отделения санитарный пропускник для персонала с условиями для гигиенической обработки рук и прием душа персоналом перед операцией и при необходимости после.

25. Обеспечить (оборудовать) эндоскопическое отделение тремя манипуляционными для раздельного проведения эндоскопических вмешательств по исследованию верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта и бронхоскопия.

26. Помещение для забора крови для исследования углеводного обмена в клинико-диагностической лаборатории расположить за пределами блока помещений для исследований.

27. В буфетных отделений предусмотреть (оборудовать) два помещения: для раздачи пищи (не менее 9 м2) и для мытья посуды (не менее 6 м2), а именно:

- буфетное помещение травматологического и нейрохирургического отделения;

- буфетное помещение отделения регионального сосудистого центра и неотложной кардиологии;

- буфетное помещение хирургического отделения (хирургического корпуса № 2);

- буфетное помещение урологического отделения;

- буфетное помещение гинекологического отделения;

- буфетное помещение ларингооторинологического отделения;

- буфетное помещение отделения челюстно-лицевой хирургии;

- буфетное помещение офтальмологического отделения.

28. Обеспечить присоединение моечных ванн в буфетных помещениях к канализационной сети с воздушными разрывами не менее 20 мм, а именно:

- в буфетной отделения регионального сосудистого центра и неотложной кардиологии;

- в буфетной хирургического отделения (хирургического корпуса № 2);

- в буфетной урологического отделения;

- в буфетной гинекологического отделения;

- в буфетной ларингооторинологического отделения;

- в буфетной отделения челюстно-лицевой хирургии;

- в буфетной терапевтического отделения;

- в буфетной гастроэнтерологического и эндокринологического отделения;

- в буфетной офтальмологического отделения;

- в буфетной неврологического отделения.

29. В помещениях ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского»соблюдать меры, препятствующие проникновению, обитанию, размножению и расселению синантропных членистоногих, в частности: провести герметизацию швов и стыков в местах ввода и прохождения электропроводки, санитарно-технических и других коммуникаций через стены и другие ограждения, а именно:

- в хирургическом отделении в санитарном узле для пациентов чистой зоны;

- в поликлиническом отделении в помещение для хранения уборочного инвентаря;

- в цокольном этаже хирургического корпуса № 2;

- в цокольном этаже терапевтического корпуса;

- помещение для хранения уборочного инвентаря (тамбур) для ЦСО.

30. Рабочие места пользователей ПЭВМ оборудовать подставками для ног, имеющейширину не менее 300 мм, глубину не менее 400 мм, регулировку по высоте в пределах до 150 мм и по углу наклона опорной поверхности подставки до 20 град. Поверхность подставки должна быть рифленой и иметь по переднему краю бортик высотой 10 мм.

31. Оформить санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий работы с источниками ионизирующего излучения санитарным правилам на рентгеновские аппараты: «Compact diagnost» зав. № 021690595016 1998 года выпуска; 5Д2 зав. № 422 1990 года выпуска; Multix PRO» зав. № 02435 2000 года выпуска; «Examion» (разборный с цифровой рентгенографией) зав. № 101 2012 года выпуска (хранение); ортопантомограф «Rotograp EVO» зав. № 12051734 2012 года выпуска; цифровая рентгеновская передвижная хирургическая установка с С-образным штативом ОЕС9900 зав. № ES-7270-cMH 2012 года выпуска; цифровая рентгеновская передвижная хирургическая установка с С-образным штативом EUROAMPLI зав. № 1359 2012 года выпуска.

32. При обращении с рентгеновскими медицинскими аппаратами провести подготовку и аттестацию руководителей и исполнителей работ, специалистов, осуществляющих производственный контроль, других лиц, постоянно или временно выполняющих работы с рентгеновскими аппаратами, по вопросам обеспечения радиационной безопасности.

33. В процедурной № 2 кабинета рентгенодиагностики, расположенного в подвале хирургического корпуса № 1 включить в проект размещенного оборудования (аппарат цифровой рентгенографический портативный «Examion» зав. № 101, 2012 года выпуска; рентгеновский аппарат разборный с цифровой рентгенографией «Ренар-ЦР» зав. № 001, 2009 года выпуска).

34. Обеспечить регламентируемую кратность воздухообмена в час по притоку в процедурной, комнате управления, фотолаборатории, кабинета рентгенодиагностики, расположенного в корпусе ЛОР +ЧЛХ.

35. В рентгенодиагностических кабинетах, расположенных в корпусе ЛОР +ЧЛХ, в консультативной поликлинике, в подвале хирургического корпуса № 1, в реанимационно-анастезиологическом отделении, реанимационном отделении РСЦ, нейрохирургическом отделении, травматологическом отделении организовать определение и учет дозовых нагрузок пациентов с использованием утвержденных методов.

36. Организовать в полном объеме проведение производственного контроля за обеспечением безопасности от воздействия радиационных и нерадиационных факторов, в соответствии с программой; получение достоверной информации о дозах облучения персонала для последующего анализа и проведения необходимых мероприятий по уменьшению лучевых нагрузок.

37. Провести с установленной периодичностью, не реже одного раза в два года, контроль параметров рентгеновского оборудования со сроком эксплуатации выше 10 лет с целью определения возможности продления сроков его дальнейшей эксплуатации.

38. Отделку помещений рентгенодиагностических кабинетов привести в соответствие установленным требованиям: поверхность стен, пола, с дефектами, требуют ремонта, не позволяют качественно проводить влажную уборку помещений, а именно:

- в комнате управления линолеум на полу местами порван,

- в комнате управления, существенно поврежден пол: у пульта рентгеновского аппарата «ILLA VISION» дыра в полу; покрытие стен масляной краской частично разрушено.

39. Произвести ремонт покрытия пола в процедурной № 2 кабинета рентгенодиагностики, расположенного в подвале хирургического корпуса № 1 (линолеум не плотно прилегает к основанию, края линолеума у стен не подведены под плинтусы, не закреплены герметично).

40. Хранение уборочного инвентаря в отделениях осуществлять в специально выделенном помещении.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Камчатский краевой суд через Петропавловск-Камчатский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий О.А. Галиулина

Мотивированное решение составлено 7 августа 2018 года.