Тип дела | Гражданские |
Инстанция | апелляция |
Суд | Верховный Суд Республики Северная Осетия-Алания (Республика Северная Осетия-Алания) |
Дата поступления | 04.12.2019 |
Дата решения | 22.01.2020 |
Категория дела | по договору ОСАГО |
Судья | Цалиева Зарина Георгиевна |
Результат | РЕШЕНИЕ оставлено БЕЗ ИЗМЕНЕНИЯ |
Судебное решение | Есть |
ID | a5f557ce-8c59-332b-8d57-266c960748f5 |
ВЕРХОВНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ СЕВЕРНАЯ ОСЕТИЯ-АЛАНИЯ
Судья Тавитов З.Б.
АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕдело №33-61/2020 (1 инст. №2-50/19)
г.Владикавказ 22 января 2020 года
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда РСО-Алания в составе:
председательствующего Темираева Э.В.,
судей Джиоева П.Г. и Цалиевой З.Г.,
при секретаре Беркаевой М.Ш.,
с участием прокурора Авсараговой Т.М.,
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску [СКРЫТО] ... к акционерному обществу «Национальная [СКРЫТО] [СКРЫТО] [СКРЫТО]» (далее - АО «НАСКО») о взыскании суммы страхового возмещения, неустойки, компенсации морального вреда по апелляционной жалобе АО «НАСКО» и апелляционному представлению прокурора Правобережного района РСО-Алания на решение Правобережного районного суда РСО-Алания от 26 марта 2019 года (с учетом определения об исправлении описки этого же суда от 6 июня 2019 года), которым (с учетом дополнительного решения Правобережного районного суда РСО-Алания от 20 мая 2019 года) постановлено:
исковое заявление [СКРЫТО] [СКРЫТО] [СКРЫТО] удовлетворить частично.
Взыскать с акционерного общества «Национальная [СКРЫТО] [СКРЫТО] [СКРЫТО]»в пользу [СКРЫТО] ... страховое возмещение вреда здоровью в размере 60000 рублей.
Взыскать с акционерного общества «Национальная [СКРЫТО] [СКРЫТО] [СКРЫТО]» в пользу [СКРЫТО] ... неустойку за несоблюдении срока осуществления выплаты страхового возмещения в размере 600 рублей за каждый день просрочки с 15 ноября 2018 года до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору включительно, но не более 60000 рублей.
Взыскать с акционерного общества «Национальная [СКРЫТО] [СКРЫТО] [СКРЫТО]» в пользу [СКРЫТО] ... неустойку за несоблюдении срока направления выгодоприобретателю мотивированного отказа в страховом возмещении в размере 30 рублей за каждый день просрочки с 15 ноября 2018 года до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору включительно, но не более 60 000 рублей.
Взыскать с акционерного общества «Национальная [СКРЫТО] [СКРЫТО] [СКРЫТО]» в пользу [СКРЫТО] ... компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.
В остальной части в удовлетворении исковых требований [СКРЫТО] Э.А. отказать в связи с необоснованностью требований.
Взыскать с акционерного общества «Национальная [СКРЫТО] [СКРЫТО] [СКРЫТО]» пользу [СКРЫТО] ... в качестве штрафа 30000 (тридцать тысяч) рублей.
Взыскать с акционерного общества «Национальная [СКРЫТО] [СКРЫТО] [СКРЫТО]» сумму государственной пошлины в размере 3 678 рублей в бюджет муниципального образования Правобережный район РСО-Алания по следующим реквизитам: получатель УФК по РСО-Алания (..., расчётный счёт ...
Заслушав доклад судьи Верховного Суда РСО-Алания Цалиевой З.Г., объяснения [СКРЫТО] Э.А., поддержавшего исковые требования, заключение прокурора Авсараговой Т.М., полагавшей исковые требования подлежащими удовлетворению в части, судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда РСО-Алания,
у с т а н о в и л а:
[СКРЫТО] Э.А. обратился в суд с вышеуказанным иском к АО «НАСКО», в котором просил взыскать в свою пользу с ответчика страховое возмещение вреда здоровью в размере 60 000 руб., неустойку в размере 600 руб. за каждый день просрочки до момента фактического исполнения решения суда (п.6 ст.14 67-ФЗ); неустойку (финансовую санкцию) в размере 300 руб. за каждый день просрочки до момента фактического исполнения решения суда (п.6.1. ст.14 67-ФЗ); компенсацию морального вреда в размере 100 000 руб.
В обоснование исковых требований указал, что 4... примерно в 20.00 на остановке по ул.Мира в г.Ставрополь он зашёл на посадку в пассажирский автобус №37 марки ПАЗ, государственный регистрационный знак ..., под управлением водителя .... В результате того, что автобус резко тронулся с места, истец не смог удержаться за поручни, упал, ударился головой и на несколько секунд потерял сознание. Скорая медицинская помощь доставила его в ГБУЗ Ставропольского края «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» г.Ставрополя, где после обследования ему установили диагноз: закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга, сделали назначение и оказали медицинскую помощь. Он отказался от госпитализации, уехал домой, где продолжил лечение. Страхователем вышеуказанного автобуса является - ..., страховщиком - АО «НАСКО». ... [СКРЫТО] Э.А. обратился к АО «НАСКО» с заявлением и приложенными к нему документами для получения страхового возмещения вреда здоровью, однако ни ответа, ни денег не получил.
В судебном заседании [СКРЫТО] Э.А. исковые требования поддержал и просил их удовлетворить.
Представитель ответчика Пачева Ж.Т. исковые требования не признала, просила оставить иск без рассмотрения на основании абз.2 ст.222 ГПК РФ, так как истцом не соблюден обязательный претензионный порядок.
Привлечённые к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельные требования относительно предмета спора, ИП Лунев В.Ю. и Храпач А.А. в судебное заседание не явились.
Решением Правобережного районного суда РСО-Алания от 26 марта 2019 года (с учетом дополнительного решения Правобережного районного суда РСО-Алания от 20 мая 2019 года) исковое заявление [СКРЫТО] Э.А. удовлетворено частично.
С указанным решением не согласились АО «НАСКО» и прокурор Правобережного района РСО-Алания.
В апелляционной жалобе АО «НАСКО» просит решение районного суда отменить, применить к штрафу ст.333 ГК РФ.
В апелляционном представлении прокурор Правобережного района РСО-Алания просит решение отменить, поскольку настоящее дело отнесено к той категории гражданских дел, где обязательно участие прокурора. Однако представитель прокуратуры в данном деле участия не принимал, поскольку не был извещен о времени и месте слушания дела.
В силу п.2 ч.4 ст.330 ГПК РФ основанием для отмены решения суда первой инстанции в любом случае является рассмотрение дела в отсутствие кого-либо из лиц, участвующих в деле и не извещенных надлежащим образом о времени и месте судебного заседания.
Как видно из материалов дела, исковые требования [СКРЫТО] Э.А. к АО «НАСКО» о взыскании суммы страхового возмещения, неустойки, компенсации морального вреда рассмотрены в отсутствие прокурора, не извещенного о времени и месте судебного заседания, обязательное участие которого по делам о возмещении вреда, причиненного жизни и здоровью, предусмотрено ст.45 ГПК РФ.
Указанное нарушение в силу ч.ч.4, 5 ст.330 ГПК РФ является основанием для перехода к рассмотрению дела судом апелляционной инстанции по правилам производства в суде первой инстанции без учета особенностей, предусмотренных главой 39 ГПК РФ.
На основании определения от 25.12.2019 судебная коллегия перешла к рассмотрению данного гражданского дела по правилам производства в суде первой инстанции без учета особенностей, предусмотренных главой 39 ГПК РФ, с участием прокурора.
При рассмотрении дела по правилам производства в суде первой инстанции судебная коллегия приходит к выводу об удовлетворении исковых требований [СКРЫТО] Э.А. в части, исходя из следующего.
Пунктом 4 ст.3 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" установлено, что условия и порядок осуществления обязательного страхования определяются федеральными законами о конкретных видах обязательного страхования.
С 1 января 2013 г. в Российской Федерации согласно ч.2 ст.1 Федерального закона от 14.06.2012 N 67-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров и о порядке возмещения такого вреда, причиненного при перевозках пассажиров метрополитеном" (далее - Закон N67-ФЗ) введено обязательное страхование гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров при перевозках любыми видами транспорта, в отношении которых действуют транспортные уставы или кодексы.
Общие условия перевозок пассажиров и багажа, грузов автобусами регулируются нормами Федерального закона от 08.11.2007 N 259-ФЗ "Устав автомобильного транспорта и городского наземного электрического транспорта" (далее - Закон N259-ФЗ). При этом индивидуальный предприниматель, принявший на себя по договору перевозки пассажира, договору перевозки груза обязанность перевезти пассажира и доставить багаж, а также перевезти вверенный грузоотправителем груз в пункт назначения и выдать багаж, груз управомоченному на их получение лицу, именуется перевозчиком (п.13 ст. 2 Закона N 259-ФЗ).
В соответствии с ч.1 ст.5 Закона N 67-ФЗ независимо от вида транспорта (за исключением метрополитена) перевозчик обязан страховать свою гражданскую ответственность за причинение при перевозках вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров в порядке и на условиях, которые установлены настоящим Федеральным законом. Запрещается осуществление перевозок пассажиров перевозчиком (за исключением перевозок пассажиров метрополитеном), гражданская ответственность которого не застрахована.
Согласно положениям п.1 ст.929 и пп.2 п.1 ст.942 ГК РФ, страховым случаем является такое событие, которое обладает признаками, определенными договором или правилами страхования.
В ч.7 ст.3 Федерального закона от 14.06.2012 N 67-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров и о порядке возмещения такого вреда, причиненного при перевозках пассажиров метрополитеном" указано, что страховой случай - это возникновение обязательств перевозчика по возмещению вреда, причиненного при перевозке жизни, здоровью, имуществу пассажиров в течение срока действия договора обязательного страхования. С наступлением страхового случая возникает обязанность страховщика выплатить страховое возмещение выгодоприобретателям.
Как видно из материалов дела, ... примерно в 20 ч. 45 мин. на остановке по ул.Мира в г.Ставрополе истец [СКРЫТО] Э.А. при посадке в автобус №37 марки ПАЗ, государственный регистрационный знак ..., под управлением водителя ... не удержался за поручни, упал, ударился головой и потерял сознание. В результате чего истец получил закрытую черепно-мозговую травму, сотрясение головного мозга, ушиб мягких тканей головы.
Перевозку пассажира осуществлял на основании приобретенного истцом проездного документа ...
На момент причинения вреда здоровью гражданская ответственность ... была застрахована в АО «НАСКО», что подтверждается договором обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров от ..., заключенным между ИП .... и АО «НАСКО».
Факт причинения вреда здоровью [СКРЫТО] Э.А. и обстоятельства, при которых он был причинён, подтверждаются материалами дела.
Так согласно карте вызова скорой медицинской помощи ГБУЗ СК «Станция скорой медицинской помощи» №..., [СКРЫТО] Э.А. примерно в 20 ч. 30 мин., не удержавшись за поручни в автобусе, ударился головой, автобус маршрута №37, ... 26. Жалобы на головокружение, тошноту. Ухудшение самочувствия отмечено после получения травмы. В анамнезе хронические заболевания отрицает. Доставлен в БСМП г.Ставрополя. (л.д.8, 8-оборот).
Как следует из справки ГБУЗ Ставропольского края «Станция скорой медицинской помощи г.Ставрополя №323, 4... 30 мин. по адресу: Мира/Пушкина выезжала бригада скорой мед.помощи к больному [СКРЫТО] Э.А. На месте установлен диагноз ...? Гематома лобной области. Доставлен в БСМП г.Ставрополя (л.д.10).
Согласно справке ГБУЗ СК «ГКБ СМП» г.Ставрополя, после обследования в приемном отделении ГБУЗ СК «ГКБ СМП» [СКРЫТО] Э.А. ... в приемном отделении ГБУЗ СК «ГКБ СМП» г.Ставрополя ему был установлен диагноз: «...». На КТ головного мозга и шейного отдела позвоночника без травматической патологии. От госпитализации отказался. Лечение у невролога поликлиники по месту жительства. Выписаны медицинские препараты: пирацетам, глицин, циннаризин. Курс лечения 20 дней (л.д.13).
Из постановления УУП ОУУП и ДН отдела полиции № 1 Управления МВД России по г.Ставрополю лейтенанта полиции Шульги Е.С. от ... усматривается, что 04.... в г.Ставрополь на остановке общественного транспорта, на перекрестке ул.Мира и ул.Пушкина, при входе в маршрутное такси №37 упал неизвестный пассажир. Опрошенный водитель автобуса ...р., пояснил, что на остановке общественного транспорта по ул.Мира при полной остановке автобуса во время посадки - высадки пассажиров при входе в автобус неизвестный мужчина допустил падение по собственной неосторожности. Неизвестному пассажиру была вызвана бригада скорой медицинской помощи. В ходе проводимой проверки пострадавшим пассажиром оказался [СКРЫТО] Э.А.
Согласно справке врача-невролога ФГБУ «Северо-Кавказский многопрофильный центр Министерства здравоохранения и социального развития РФ» от ..., истец обращался в указанное учреждение с диагнозом: последствия ЗЧМТ, сотрясение головного мозга в виде церебростении. Выписаны соответствующие рекомендации на срок амбулаторного лечения 1 месяц (л.д.9).
В соответствии с выпиской из истории болезни №15383 от 20.10.2018 отделения нейрохирургии РКБ МЗ РСО-Алания, [СКРЫТО] Э.А. поставлен диагноз: .... Со слов больного 10 дней назад ударился головой, находясь в автобусе. 16.10.2018 госпитализирован в нейрохирургическое отделение, 20.10.2018 выписан за нарушение режима госпитализации (самостоятельно покинул отделение) (л.д.229).
С учетом приведенных доказательств судебная коллегия считает установленным факт причинения вреда здоровью пассажиру [СКРЫТО] Э.А. при посадке в маршрутное такси №37, грз ..., что в данном гражданско - правовом споре является юридически значимым обстоятельством, наличие которого обусловливает наступление страхового случая.
В силу ч.4 ст.13 Закона N67-ФЗ, основаниями исключающими обязанность страховой компании выплачивать сумму страхового возмещения выгодоприобретателю, являются: наступления страхового случая вследствие воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения, военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий, гражданской войны, народных волнений всякого рода или забастовок. Данное основание освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения может быть исключено из договора обязательного страхования соглашением сторон; наступления страхового случая вследствие умысла выгодоприобретателя; если определенная по правилам пункта 3 части 1 статьи 16 настоящего Федерального закона величина подлежащего возмещению по соответствующему страховому случаю вреда, причиненного имуществу потерпевшего, меньше установленной договором обязательного страхования франшизы или равна ей.
Часть 5 ст.13 указанного выше Закона закрепляет право страховщика отказать в выплате страхового возмещения обратившемуся к нему лицу с соответствующим требованием при соблюдении нескольких условий.
Во-первых, при непредставлении со стороны выгодоприобретателя необходимых документов в соответствии со ст.14 данного Закона.
Во-вторых, при недоказанности выгодоприобретателем факта причинения вреда и (или) размера подлежащего возмещению вреда.
Фактически закон допускает право выгодоприобретателя для получения соответствующего страхового возмещения не представлять установленный перечень документов, а представить иные доказательства (в том числе письменные), подтверждающие наличие страхового случая (факт причинения вреда и его размер).
Страховая [СКРЫТО] (страховщик) может отказать выгодоприобретателю в выплате суммы страхового возмещения только в том случае, когда наличествует одновременно сразу несколько юридически значимых в данном вопросе фактов (обстоятельств):
подан неполный пакет документов;
выгодоприобретатель отказался подать дополнительно отсутствующие документы, при этом страховщик разъяснил выгодоприобретателю необходимость подачи данных документов в соответствии с ч. 1 ст. 14 комментируемого Закона;
из поданных выгодоприобретателем документов явно не следует факт того, что случился страховой случай, и/или степень причинения вреда (как вреда здоровью, так и имуществу, в зависимости от того, на какое возмещение претендует выгодоприобретатель).
Рассматриваемое основание для отказа страховщиком выгодоприобретателю в выплате страхового возмещения действует только, если присутствуют все перечисленные условия в совокупности. В то же время, если выгодоприобретатель предъявил не все документы, из поданных документов ясно не следует, что произошел страховой случай, или невозможно точно определить степень причиненного вреда, выгодоприобретатель отказался от подачи дополнительно иных документов, но [СКРЫТО] [СКРЫТО] не разъясняла выгодоприобретателю последствия таких действий, то отказ страховой компании выгодоприобретателю в выплате суммы страхового возмещения может быть признан судом по иску выгодоприобретателя незаконным.
Иные основания для отказа в выплате выгодоприобретателю суммы страхового возмещения Закон N67-ФЗ устанавливать запрещает. Перечень оснований, предусмотренных статьей 13 Федерального закона N 67-ФЗ, для отказа страховой компанией выгодоприобретателю в выплате суммы страхового возмещения строго ограничен и расширительному толкованию не подлежит. Правилами страхования, которые может разработать и ввести в действие у себя [СКРЫТО] [СКРЫТО] в отношении обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика, или самим договором страхования также нельзя дополнительно предусматривать иные основания для отказа страховщика выгодоприобретателю в выплате сумм страхового возмещения.
Основания, исключающие обязанность страховой компании выплатить истцу сумму страхового возмещения, судебной коллегией в данной правовой ситуации не установлены.
В соответствии с пунктом 1 Указания Банка России от 14.02.2017 N4293-У "О перечне и порядке оформления выгодоприобретателем документов на получение страхового возмещения, части страхового возмещения (предварительной выплаты) по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу пассажиров", действовавшим на момент обращения истца за страховым возмещением, для получения страхового возмещения по договору обязательного страхования выгодоприобретатель представляет страховщику следующие документы.
1.1. Письменное заявление о выплате страхового возмещения, составленное в произвольной форме, содержащее реквизиты, позволяющие осуществить перевод денежных средств в рамках применяемых форм безналичных расчетов, в случае если выплата страхового возмещения будет производиться в безналичном порядке.
1.2. Документ, удостоверяющий личность выгодоприобретателя.
1.3. Документы, подтверждающие полномочия и удостоверяющие личность лица, являющегося законным представителем или представителем выгодоприобретателя, действующим на основании доверенности.
1.4. Документ о произошедшем событии на транспорте и его обстоятельствах, оформленный в соответствии с правилами перевозки пассажиров и багажа соответствующим видом транспорта, подтверждающий причинение вреда пассажиру, который составляется перевозчиком или лицом, уполномоченным перевозчиком, в отношении потерпевшего или нескольких потерпевших (представляется в случае, когда составление такого документа предусмотрено правилами перевозки пассажиров и багажа соответствующим видом транспорта).
1.5. В случае отсутствия документа, предусмотренного подпунктом 1.4 настоящего пункта, один из следующих документов:
справка о дорожно-транспортном происшествии по форме, утвержденной приказом Министерства внутренних дел Российской Федерации от 1 апреля 2011 года N 154 "Об утверждении формы справки о дорожно-транспортном происшествии", зарегистрированным Министерством юстиции Российской Федерации 5 мая 2011 года N 20671 (Российская газета от 13 мая 2011 года), протокол и постановление по делу об административном правонарушении или определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении (в случае причинения вреда потерпевшему в результате дорожно-транспортного происшествия и в случае, когда составление таких документов предусмотрено законодательством Российской Федерации);
постановление о возбуждении (отказе в возбуждении) или о приостановлении уголовного дела или о признании потерпевшим либо вступившее в законную силу решение суда (в случае причинения вреда потерпевшему в результате события, не связанного с дорожно-транспортным происшествием, и в случае, когда составление таких документов предусмотрено законодательством Российской Федерации).
Согласно ч.5 ст.13 Закона N67-ФЗ, если к страховщику предъявлено требование о выплате страхового возмещения, но представлены не все документы, которые должны быть представлены в соответствии с частью 1 статьи 14 настоящего Федерального закона, и лицо, предъявившее данное требование, настаивает на выплате ему страхового возмещения при отсутствии этих документов, страховщик вправе отказать в выплате страхового возмещения при условии, что лицо, предъявившее данное требование, не доказало факт наступления страхового случая и (или) размер подлежащего возмещению вреда.
По смыслу ч.5 ст.13 Закона N67-ФЗ, выгодоприобретателю предоставляется право для получения соответствующего страхового возмещения не представлять установленный перечень документов, а представить иные доказательства (в том числе письменные), подтверждающие наличие страхового случая (факт причинения вреда и его размер).
Согласно ч.1 ст.14 указанного Закона, выгодоприобретатель, желающий воспользоваться своим правом на получение страхового возмещения, должен подать страховщику письменное заявление о выплате страхового возмещения, составленное в произвольной форме, и документы, исчерпывающий перечень и порядок оформления которых определяются Банком России. Указанные документы должны содержать сведения о потерпевшем, произошедшем событии и его обстоятельствах, а также о характере и степени повреждения здоровья потерпевшего.
В силу ч.5 ст.14 Закона N67-ФЗ страховщик обязан выплатить выгодоприобретателю страховое возмещение или направить ему мотивированный отказ в течение 30 календарных дней со дня получения страховщиком всех документов, которые ему должны быть представлены в соответствии с частью 1 указанной статьи.
Как видно из материалов дела, [СКРЫТО] Э.А. обратился к АО «НАСКО» с заявлением о выплате суммы страхового возмещения 15...
Из указанного заявления усматривается, что истец приложил к нему: копию своего паспорта; подлинник справки из станции скорой помощи; подлинник карты вызова скорой помощи; подлинник выписки из городской клинической больницы «Скорая медицинская помощь» г.Ставрополя; копию автобусного билета; копии квитанций (товарных чеков) о покупке лекарств.
... истец вручил ответчику постановление УУП ОУУП и ДН ОП №1 УМВД России по г.Ставрополю от 14..... Позже им же было дополнительно выслано заказным письмом с уведомлением о вручении заявление с приложенным к нему справками из ФГБУ «Северо-Кавказский многопрофильный центр Министерства здравоохранения и социального развития РФ» от ... обследовании и назначении лечения) и ... (о проведенном лечении, состоянии здоровья после него и дальнейшие рекомендации). Согласно почтовому уведомлению данное заявление с приложениями получено ответчиком ....
... [СКРЫТО] Э.А. обратился в АО «НАСКО» с заявлением о выплате ему неустойки и штрафа в связи с невыплатой соответственно страхового возмещения и непредоставлением мотивированного ответа на его заявление (л.д.5).
Ответчик не выплатил [СКРЫТО] Э.А. страховое возмещение, а ... направил ему мотивированный отказ в выплате страхового возмещения со ссылкой на то, что к заявлению не приложены все необходимые документы (л...
Судебная коллегия считает отказ АО «НАСКО» в выплате страхового возмещения незаконным, поскольку истец в период с ... представил ответчику письменные доказательства, подтверждающие наличие страхового случая, в том числе сведения о себе, произошедшем событии и его обстоятельствах, а также о характере и степени повреждения своего здоровья.
Согласно ч.2 ст.8 указанного выше Закона, [СКРЫТО] сумма по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего составляет не менее, чем два миллиона рублей на одного пассажира.
Размер страхового возмещения определяется Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012 года N1164, в приложении к которым установлены нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья.
Сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством РФ, на нормативы, выраженные в процентах.
Подпунктом "а” пункта 3 нормативов для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья установлено, что при причинении такого телесного повреждения, как сотрясение головного мозга при непрерывном лечении, общей продолжительностью не менее 10 дней амбулаторного лечения в сочетании или без сочетания со стационарным лечением, размер страхового возмещения определяется в размере 3 процентов от страховой суммы.
Следовательно, [СКРЫТО] сумма, подлежащая выплате [СКРЫТО] Э.А., составляет 60 000 руб. (2000 000 х 3%).
В силу разъяснений, содержащихся в пункте 65 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24 марта 2016 года N 7 "О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств", по смыслу статьи 330 Гражданского кодекса Российской Федерации, истец вправе требовать присуждения неустойки по день фактического исполнения обязательства. Присуждая неустойку, суд по требованию истца в резолютивной части решения указывает сумму неустойки, исчисленную на дату вынесения решения и подлежащую взысканию, а также то, что такое взыскание производится до момента фактического исполнения обязательства.
В соответствии с п.6 ст.14 Закона N67-ФЗ при несоблюдении срока осуществления выплаты страхового возмещения, установленного частью 5 настоящей статьи или частью 2 статьи 17 настоящего Федерального закона, страховщик за каждый день просрочки уплачивает выгодоприобретателю неустойку (пеню) в размере одного процента от несвоевременно выплаченной суммы страхового возмещения.
В силу п.6.3. ст.14 Закона N67-ФЗ общий размер неустойки (пени), общий размер финансовой санкции, которые подлежат выплате выгодоприобретателю, не может превышать размер страховой суммы по виду причиненного вреда, установленный частью 2 статьи 8 настоящего Федерального закона.
Таким образом, за несоблюдение срока осуществления выплаты страхового возмещения ответчик должен уплатить [СКРЫТО] Э.А. пени в размере 1% от 60 000 руб. за каждый день просрочки, начиная с ... но не более размера страховой суммы (п.6.3. ст.14 Федерального закона от 14.06.2012 N 67-ФЗ).
На момент рассмотрения дела судом апелляционной инстанции, неустойка достигла предельного значения в размере 60000 руб. (60000 руб. х418 дней х 1% = 250800 руб.), указанная сумма подлежит взысканию с АО «НАСКО» в пользу истца.
В силу п.6.1 ст.14 Закона N67-ФЗ при несоблюдении срока направления выгодоприобретателю мотивированного отказа в страховом возмещении страховщик за каждый день просрочки уплачивает ему денежные средства в виде финансовой санкции в размере 0,05 процента от установленного частью 2 статьи 8 настоящего Федерального закона размера страховой суммы по виду причиненного вреда.
Исковые требования [СКРЫТО] Э.А. в части взыскания финансовой санкции не подлежат удовлетворению, поскольку окончательно необходимый пакет документов был представлен [СКРЫТО] Э.А. в АО «НАСКО» ..., ответчик не нарушил сроки, направив истцу отказ 19.... (ч.5 ст.14 Закона N67-ФЗ).
Кроме того, взыскание финансовой санкции в размере 300 руб. (0,5%) за каждый день просрочки не предусмотрено действующим законодательством.
Нет оснований для взыскания финансовой санкции и до момента фактического исполнения страховщиком обязательства, поскольку отказ АО «НАСКО» от ... был представлен и в суд первой инстанции в процессе рассмотрения дела.
Федеральным законом N67-ФЗ не урегулированы вопросы взыскания со страховщика штрафа и компенсации морального, следовательно, к правоотношениям сторон в указанной части применяется Закон Российской Федерации от 07.02.1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей".
Согласно пункту 6 статьи 13 Закона РФ от 07.02.1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей" при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.
С учетом приведенных положений закона и установленных по делу обстоятельств с ответчика АО «НАСКО» в пользу [СКРЫТО] Э.А. подлежит взысканию штраф в размере 30 000 руб.
В соответствии со ст.151 ГК РФ в случае, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
В силу ст.1100 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется независимо от вины причинителя вреда в случаях, когда вред причинен жизни или здоровью гражданина источником повышенной опасности.
В силу положений пункта 1 статьи 15 Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 года N 2300-1 "О защите прав потребителей" моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда.
Поскольку моральный вред причинен несвоевременной выплатой ответчиком страхового возмещения, требования истца о компенсации морального вреда являются правомерными. С учетом требований разумности и справедливости с АО «НАСКО» в пользу истца следует взыскать компенсацию морального вреда в размере 3000 руб.
Государственная пошлина взыскивается с ответчика АО «НАСКО» в бюджет муниципального образования Правобережный район РСО-Алания в соответствии с положениями ст.103 ГПК РФ.
На основании изложенного решение Правобережного районного суда РСО-Алания от 26 марта 2019 года подлежит отмене, а исковые требования [СКРЫТО] Э.А. - удовлетворению в части.
Руководствуясь ст.ст.328, 329, 330 ГПК РФ, судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда РСО-Алания
о п р е д е л и л а:
Решение Правобережного районного суда РСО-Алания от 26 марта 2019 года (с учетом дополнительного решения Правобережного районного суда РСО-Алания от 20 мая 2019 года) отменить.
Исковые требования [СКРЫТО] ... удовлетворить частично.
Взыскать с акционерного общества «Национальная [СКРЫТО] [СКРЫТО] [СКРЫТО]» в пользу [СКРЫТО] ... страховое возмещение в размере 60 000 (шестьдесят тысяч) рублей.
Взыскать с акционерного общества «Национальная [СКРЫТО] [СКРЫТО] [СКРЫТО]» в пользу [СКРЫТО] ... неустойку за несоблюдение срока осуществления выплаты страхового возмещения в размере 60000 (шестьдесят тысяч) рублей.
Взыскать с акционерного общества «Национальная [СКРЫТО] [СКРЫТО] [СКРЫТО]» в пользу [СКРЫТО] ... компенсацию морального вреда в размере 3 000 (три тысячи) рублей.
Взыскать с акционерного общества «Национальная [СКРЫТО] [СКРЫТО] [СКРЫТО]» пользу [СКРЫТО] ... штраф в размере 30 000 (тридцать тысяч) рублей.
Исковые требования [СКРЫТО] ... о взыскании с акционерного общества «Национальная [СКРЫТО] [СКРЫТО] [СКРЫТО]» в его пользу финансовой санкции за несоблюдение срока направления выгодоприобретателю мотивированного отказа в страховом возмещении оставить без удовлетворения.
Взыскать с акционерного общества «Национальная [СКРЫТО] [СКРЫТО] [СКРЫТО]» сумму государственной пошлины в размере 4200 рублей в бюджет муниципального образования Правобережный район РСО-Алания по следующим реквизитам: получатель УФК по РСО-Алания (МРИ ФНС №3 по РСО-Алания..., расчётный счёт ...
Председательствующий Э.В.Темираев
Судьи П.Г.Джиоев
З.Г.Цалиева