Дело № 2-4369/2015 ~ М-3467/2015, первая инстанция

№ 2-4369/11

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

27 мая 2015 года г.Петрозаводск

Петрозаводский городской суд Республики Карелия

в составе: председательствующей судьи Гадючко И.Ю.,

при секретаре Шириновой С.Г.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску [СКРЫТО] А. В. к закрытому акционерному обществу «МОСКОВСКАЯ АКЦИОНЕРНАЯ СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ» о признании решения незаконным, взыскании страхового возмещения,

у с т а н о в и л:

Истец обратился в суд с иском к ответчику по тем основаниям, что в период с 25 июня 2012 года по 26 июня 2013 года проходил военную службу по призыву, до 29 января 2013 года в вчасти 49256 в г. Балтийске Калининградской области в должности радиометрист-наблюдатель, в воинском звании - матрос. 01 августа 2012 года во время морского похода истец получил люковую травму – <данные изъяты>. Согласно заключению ВВК причиной увечья является военная травма. 06 ноября 2013 года отдел военного комиссариата РК по Медвежьегорскому району направил ответчику пакет документов для выплаты истцу страхового возмещения. В выплате страхового возмещения истцу отказано по тем основаниям, что истец был исключен из списка личного состава как выслуживший установленный срок, а не в связи с признанием его ВВК не годным к военной службе. Истец полагает данный отказ незаконным, просит суд признать незаконным отказ ответчика в выплате страхового возмещения, взыскать с ответчика <данные изъяты> рублей.

В дальнейшем истец исковые требования увеличил, просит взыскать с ответчика сумму страхового возмещения с учётом индексации в размере <данные изъяты> рублей.

Определением суда к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета иска, привлечён военный комиссариат РК в лице отдела по Медвежьегорскому району.

Истец в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещён надлежащим образом, его представитель, действующий по доверенности, в судебном заседании иск поддержал.

Ответчик о времени и месте рассмотрения дела извещён надлежащим образом, своего представителя для участия в судебном заседании не направил, представлен отзыв на исковое заявление, из которого следует, что иск ответчик не признаёт.

Третье лицо о времени и месте рассмотрения дела извещено надлежащим образом, своего представителя для участия в судебном заседании не направило.

Суд, выслушав пояснения представителя истца, изучив материалы дела, приходит к следующим выводам.

В судебном заседании установлено, что в период с 25 июня 2012 года по 26 июня 2013 года истец проходил военную службу по призыву, до 29 января 2013 года в вчасти 49256 в г.Балтийске Калининградской области в должности радиометрист-наблюдатель, в воинском звании - матрос.

01 августа 2012 года во время морского похода истец получил легкое увечье - <данные изъяты>.

Согласно заключению ВВК от 29 ноября 2012 года причиной увечья является военная травма, истец признан не годным к службе в плавсоставе, годен к военной службе с незначительными ограничениями.

06 ноября 2013 года отдел военного комиссариата РК по Медвежьегорскому району направил ЗАО «МАКС» пакет документов для выплаты истцу страхового возмещения.

В выплате страхового возмещения истцу было отказано.

Кроме того, судом установлено, что 31 декабря 2011 года между Министерством обороны РФ и ЗАО «МАКС» заключен государственный контракт на оказание в 2012 году услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих Вооружённых Сил Российской Федерации и граждан, призванных на военные сборы.

Согласно условиям контракта основные условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья указанных лиц определяются в соответствии с ФЗ от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» (далее Закон об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих).

Застрахованными лицами по контракту являются лица, определённые в соответствии с ч. 1 ст. 18 ФЗ от 27 мая 1998 года № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих» и Указом Президента Российской Федерации от 01 января 2008 года № 1 «О штатной численности Вооружённых Сил Российской Федерации».

Определение степени тяжести увечий (ранений, травм, контузий) застрахованных лиц осуществляется военно – врачебными комиссиями в соответствии с Перечнем увечий (травм, ранений, контузий), относящихся к тяжёлым или лёгким, утверждённым постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 года № 855.

Объекты обязательного государственного страхования устанавливаются в соответствии с п.1 ст. 1 Закона об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих.

Страховые случаи устанавливаются в соответствии со ст. 4 Закона об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих.

Размер страховой суммы определяется в соответствии со ст. 5 названного закона.

Выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая, в соответствии с Перечнем документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. № 855 и приказом Министра обороны Российской Федерации «Об организации в Министерстве обороны Российской Федерации обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и граждан, призванных на военные сборы». Выплата страховой суммы производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате.

Данные обстоятельства подтверждаются пояснениями представителя истца, материалами дела.

В соответствии с п. 1 ст. 18 Федерального закона от 27.05.1998 N 76-ФЗ "О статусе военнослужащих" военнослужащие и граждане, призванные на военные сборы, подлежат обязательному государственному личному страхованию за счёт средств федерального бюджета. Основания, условия и порядок обязательного государственного личного страхования указанных военнослужащих и граждан устанавливаются федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

В силу положений Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ (ред. от 08.11.2011) "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц (ст. 1).

Застрахованными по обязательному государственному страхованию (далее - застрахованные лица) являются военнослужащие (за исключением военнослужащих, военная служба по контракту которым в соответствии с законодательством Российской Федерации приостановлена) и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица (п. 3 ст. 2).

Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) является, в том числе получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) (ст. 4).

В случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов лёгкого увечья (ранения, травмы, контузии) выплачивается страховая сумма в размере 50000 рублей. Размер указанных в законе страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учётом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы (п. 2 ст. 5).

В соответствии с Законом об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 N 855 утверждён перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы застрахованным по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы,… (далее Перечень), согласно которому в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) оформляются: заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы; справка воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая; справка военно-врачебной комиссии о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом (п. 5)

Проанализировав положения изложенных норм права, суд приходит к выводу о том, что в связи с получением [СКРЫТО] А.В. в период прохождения военной службы лёгкого увечья (военной травмы) он имеет право на выплату страховой суммы в размере <данные изъяты> рублей с последующей индексацией.

Отказывая в выплате страхового возмещения, ответчик ссылается отсутствие достаточных оснований для производства выплаты, поскольку страховая сумма выплачивается при увольнении военнослужащих с военной службы, в связи с признанием их не годными (ограниченно годными) к военной службе вследствие увечья либо заболевания полученных ими в период прохождения военной службы, а истец был исключен из списков личного состава вчасти как выслуживший установленный срок. Однако истец не обращался к ответчику с заявлением о выплате страхового возмещения по данным основаниям.

Из представленных сторонами документов следует, что отдел военного комиссариата обратился к ответчику с заявлением о выплате истцу страхового возмещения в связи с получением [СКРЫТО] А.В. в период прохождения военной службы лёгкого увечья (военной травмы), к заявлению приложен пакет документов, предусмотренный соответствующим Перечнем.

Доводы ответчика о том, что истец обязан представить страховщику заявление об отказе от получения страховых сумм по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья, право на которые он имеет в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации, при наступлении указанных страховых случаев, суд полагает необоснованными, поскольку данный документ не указан в Перечне документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы застрахованным, утверждённом постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 N 855. Кроме этого в заявлении отдела военного комиссариата о выплате истцу страхового возмещения от 06 ноября 2013 года содержаться сведения о том, что права на получение страховых сумм в соответствии с иными федеральными законами и нормативными актами РФ [СКРЫТО] А.В. не имеет.

Также необоснованным суд полагает довод ответчика о том, что застрахованное лицо не предоставило страховщику подлинник справки ВВК о тяжести травмы, поскольку в сопроводительном письме отдела военного комиссариата в перечне приложенных документов указана, в числе прочего справка ВК в 1 экз., при этом в своём отказе в выплате ответчик не ссылается на отсутствие подлинника данного документа.

При таких обстоятельствах суд полагает исковые требования [СКРЫТО] А.В. в части признания незаконным отказа ЗАО «МАКС» в выплате истцу страховой суммы, оформленного письмом от 18 декабря 2013 года, обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Обоснованными и законными в силу п. 2 ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ суд признаёт требования [СКРЫТО] А.В. в части взыскания с ответчика суммы страхового возмещения в размере <данные изъяты> рублей с учётом индексации размера страховой суммы (50000 рублей) в соответствии с постановлениями Правительства Российской Федерации от 12 апреля 2013 года № 333 (<данные изъяты>*1,055=<данные изъяты>), от 17 июня 2014 года № 554 (<данные изъяты>*1,05=<данные изъяты>), от 30 декабря 2014 года № 1609 (<данные изъяты>*1,055=<данные изъяты>).

В соответствии со ст.ст. 98, 103 ГПК РФ с ответчика подлежат взысканию в пользу истца расходы на оплату государственной пошлины в сумме <данные изъяты> рублей, в доход Петрозаводского городского округа государственная пошлина <данные изъяты> рублей.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

Исковые требования [СКРЫТО] А. В. удовлетворить.

Признать незаконным отказ закрытого акционерного общества «МОСКОВСКАЯ АКЦИОНЕРНАЯ СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ» в выплате [СКРЫТО] А. В. страховой суммы в связи с наступлением страхового случая в виде получения увечья в период прохождения военной службы, оформленный письмом от 18 декабря 2013 года.

Взыскать с закрытого акционерного общества «МОСКОВСКАЯ АКЦИОНЕРНАЯ СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ» в пользу [СКРЫТО] А. В. денежные средства в сумме <данные изъяты> рублей, расходы на оплату государственной пошлины в сумме <данные изъяты> рублей.

Взыскать с закрытого акционерного общества «МОСКОВСКАЯ АКЦИОНЕРНАЯ СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ» в доход Петрозаводского городского округа государственную пошлину <данные изъяты> рублей.

Решение может быть обжаловано сторонами в Верховный Суд Республики Карелия через Петрозаводский городской суд Республики Карелия в течение месяца со дня изготовления судом мотивированного решения.

Судья И.Ю. Гадючко

Мотивированное решение изготовлено 27 мая 2015 года