Дело № 2-10321/2016 ~ М-11172/2016, первая инстанция

Дело № 2-10321/2016

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

01 декабря 2016 г. г.Уфа

Советский районный суд г. Уфы Республики Башкортостан

в составе председательствующего судьи Сагетдиновой А.М.,

при секретаре Черновой Д.И.,

с участием представителя истца Музыка Т.П., по доверенности от 01.07. 2015 г.,

представителя ответчика Амировой Л.Р. по доверенности от 31.05. 2016 г.,

рассмотрев в открытом заседании гражданское дело по иску

[СКРЫТО] МР к ПАО СК «Росгосстрах» о взыскании материального ущерба, причиненного здоровью от дорожно-транспортного происшествия,

УСТАНОВИЛ:

[СКРЫТО] МР обратилась в суд, с последующим уточнением иска к ПАО СК «Росгосстрах» о возмещении материального ущерба, причиненного здоровью, результате ДТП, в котором просит взыскать с ответчика утраченный заработок в размере ... коп., расходы на приобретение медикаментов в размере ... к., а также расходы на оплату услуг представителя в размере ... руб.

В обоснование иска истец указала, что < дата >. автодороги Уфа-Бирск-Янаул произошло дорожно-транспортное происшествие с участием автомобилей Нисан Патрол государственный регистрационный знак А935СК 89, принадлежащий ФИО5 по его управлением и ВАЗ-21120, государственный регистрационный знак К162СА 102, принадлежащий ФИО4, под его управлением. Истица, будучи пассажиром автомобиля ВАЗ-21120 получила телесные повреждения в результате указанного ДТП. Водитель ФИО5 был привлечен к административной ответственности за нарушение правил дорожного движения. Ответственность водителя ФИО5 застрахована в ПАО СК «Росгосстрах». Обратилась к ответчику с заявлением о возмещении материального ущерба, в последующем направила претензию, однако до настоящего времени выплаты не произведены.

В судебном заседании представитель истца ФИО3, действующий на основании доверенности, исковые требования поддержала, просила взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» утраченный заработок, расходы на приобретение лекарств, а также расходы на оплату услуг представителя и подтвердил доводы, изложенные в исковом заявлении. Кроме того, просила взыскать штраф.

Представитель ответчика ПАО СК «Росгосстрах» ФИО6, действующая на основании доверенности, исковые требования не признала, представлены материалы выплатного дела, просит суд отказать в удовлетворении иска, пояснила, что страховщик в установленный законом срок рассмотрел заявление истца о выплате страхового возмещения, направив ему мотивированный отказ, в связи с тем, что потерпевшей представлен не полный пакет документов.

Выслушав представителя истца, представителя ответчика, изучив и оценив материалы дела, суд находит, что исковые требования соответствуют закону, обоснованны и подтверждены надлежащими доказательствами. Обоснованность исковых требований подтверждается собранными по делу доказательствами.

В соответствии со ст.1079 ГК РФ - юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности либо на ином законном основании. По договору страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, может быть застрахован риск ответственности самого страхователя или иного лица, на которое такая ответственность может быть возложена.

В силу п.п.3, 4 ст. 931 ГК РФ, «договор страхования риска ответственности за причинении вреда считается заключенным в пользу лиц, которым может быть причинен вред», «в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы».

Согласно п.7 Правил страхования ОСАГО, страховым случаем признается наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, влекущее за собой в соответствии с договором обязательного страхования обязанность страховщика осуществить страховую выплату.

В соответствии с п.10 Правил страхования ОСАГО, страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет: в части возмещения вреда здоровью одного потерпевшего, - не более 160 000 рублей.

Согласно ч. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

Согласно Правилам обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденным Постановлением Правительства РФ от < дата > N 263 (в ред. Постановления Правительства РФ от < дата > N 131), при причинении вреда здоровью потерпевшего в связи со страховым случаем возмещению подлежит, в частности, утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь на день причинения ему вреда (п. 49).

В силу статей 7 и 8 Федерального закона от < дата > N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (в ред. Федерального закона от < дата > N 117-ФЗ) временная нетрудоспособность является страховым риском, а пособие по временной нетрудоспособности - одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию ( в редакции, действующей на момент заключения Договора и ДТП).

При наступлении временной нетрудоспособности гражданин полностью освобождается от работы и поэтому, в данном случае, утрата им трудоспособности на весь этот период предполагается.

В соответствии с п. 58 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств выплата страховой суммы за вред, причиненный жизни или здоровью потерпевшего, производится независимо от сумм, причитающихся ему по социальному обеспечению и договорам обязательного и добровольного личного страхования.

Таким образом, не полученная потерпевшим за период временной нетрудоспособности, возникшей вследствие наступления страхового случая, заработная плата, исчисленная исходя из его среднемесячного заработка, является утраченным заработком, подлежащим возмещению страховщиком по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца транспортного средства вне зависимости от размера выплаченного пособия по нетрудоспособности.

На основании указанных выше норм, а также в соответствии с п. 27, п. 29 Постановления Пленума ВС РФ от < дата > N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина" согласно статье 1085 ГК РФ в объем возмещаемого вреда, причиненного здоровью, включается:

а) утраченный потерпевшим заработок (доход), под которым следует понимать средства, получаемые потерпевшим по трудовым и (или) гражданско-правовым договорам, а также от предпринимательской и иной деятельности (например, интеллектуальной) до причинения увечья или иного повреждения здоровья. При этом надлежит учитывать, что в счет возмещения вреда не засчитываются пенсии, пособия и иные социальные выплаты, назначенные потерпевшему как до, так и после причинения вреда, а также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья;

б) расходы на лечение и иные дополнительные расходы (расходы на дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии и т.п.).

Как следует из пункта 21 данного Постановления учитывая, что в силу статьи 4 Федерального закона от < дата > N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (далее - Федеральный закон от < дата > N 40-ФЗ) владельцы транспортных средств обязаны застраховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств, при предъявлении требований о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина в результате дорожно-транспортного происшествия, непосредственно к владельцу транспортного средства (страхователю) суд вправе привлечь к участию в деле страховую организацию (страховщика), застраховавшую гражданскую ответственность владельца транспортного средства.

Страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в соответствии с п. а ст. 7 ФЗ от < дата > N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, не более 160 тысяч рублей.

Согласно п.49 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Правительством РФ в постановлении N 263 от < дата >: размер страховой выплаты, причитающейся потерпевшему в целях возмещения вреда, причиненного его здоровью, рассчитывается страховщиком в соответствии с главой 59 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов.

Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на 12. В случае когда, когда потерпевший ко времени причинения вреда работал менее 12 месяцев, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на число этих месяцев. В соответствии с п. 9 указанной статьи закона исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

В соответствии с абз. 8 ст. 1 Федерального закона "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (с последующими изменениями и дополнениями) по договору обязательного страхования страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховую выплату) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

Согласно Правилам обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденным Постановлением Правительства РФ от < дата > ... (в ред. Постановления Правительства РФ от < дата > ...), при причинении вреда здоровью потерпевшего в связи со страховым случаем возмещению подлежит, в частности, утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь на день причинения ему вреда (п. 49).

Судом установлено, что 18 мая 204 года в 21 ч. 30 м. на 95 км. автодороги Уфа-Бирск-Янаул произошло дорожно-транспортное происшествие с участием автомобилей Нисан Патрол государственный регистрационный знак А935СК 89, принадлежащий ФИО5 под его управлением и ВАЗ-21120, государственный регистрационный знак К162СА 102, принадлежащий ФИО4, под его управлением.

Истица, будучи пассажиром автомобиля ВАЗ-21120 получила телесные повреждения в результате указанного ДТП в виде закрытой черепно-мозговой травмы, сотрясение головного мозга, ушибы мягких тканей головы, кровоподтека и ссадин лица и головы, кровоподтеков паховой области слева, обеих нижних и правой верхней конечностей, ушиба мягких тканей и подкожного кровоизлияния правого плечевого сустава, причинив тем самым легкий вред здоровью.

Судом установлено и материалами дела подтверждено, что ФИО5 при совершении маневра - обгон, не соблюдал боковой интервал до транспортного средства, двигавшегося в попутном направлении и совершил с ней столкновение, в результате ДТП водитель и пассажир указанной автомашины получили телесные повреждения.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу, что < дата > дорожно-транспортное происшествие, в результате которого истцу причинены телесные повреждения, находится в причинно-следственной связи с несоблюдением ПДД водителем ФИО5

Водитель ФИО5 был привлечен к административной ответственности за нарушение правил дорожного движения по ч.1 ст. 12.24 КоАП РФ. Ответственность водителя ФИО5 застрахована в ПАО СК «Росгосстрах» по Договору страхования (Полис) серия ВВВ ....

Истица обратилась к ответчику с заявлением о возмещении материального ущерба.

Ответчиком был направлен отказ, в связи с тем, что представлен не полный пакет документов.

Пункт 2 ст. 1086 ГК Российской Федерации предусматривает, что в состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам как по месту основной работы, так по совместительству, облагаемые подоходным налогом.

Согласно листку нетрудоспособности от < дата > истец [СКРЫТО] МР находилась на лечение период с < дата > по < дата > (22 дня.).

Истцом представлены справки 2-НДФЛ, расчет утраченного заработка, который проверен судом и признан достоверным.

В соответствии со ст. 15 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также не полученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Следовательно, невыплаченная сумма по ОСАГО в виде утраченного заработка в размере .... подлежит взысканию с ответчика ООО «Росгосстрах» в пользу истца.

Согласно ч. 2 ст. 1092 ГК РФ «Суммы в возмещение дополнительных расходов (пункт 1 статьи 1085) могут быть присуждены на будущее время в пределах сроков, определяемых на основе заключения медицинской экспертизы, а также при необходимости предварительной оплаты стоимости соответствующих услуг и имущества, в том числе приобретения путевки, оплаты проезда, оплаты специальных транспортных средств.»

Представителем истца в судебном заседании представлена медицинская книжка истца.

Сопоставив назначение врача с документами, подтверждающими приобретение указанных лекарственных средств, судом установлены материальные затраты на сумму на сумму ... к.

П.3 ст.16.1 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» ... ФЗ от < дата > предусмотрено, что при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

Пунктом 4 ст.1 ГК РФ предусмотрено, что никто не вправе извлекать преимущество из своего незаконного или недобросовестного поведения. Следовательно, если одна из сторон для получения преимуществ при реализации прав и обязанностей, возникающих из договора обязательного страхования, действует недобросовестно, то в удовлетворении исковых требований этой стороны может быть отказано в той части, в какой их удовлетворение создавало бы для нее такие преимущества.

Направление заявления о страховой выплате и представление необходимых документов, перечень которых установлен Правилами страхования, должны производиться способами, обеспечивающими фиксацию их направления и получения адресатом.

Согласно п.52 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от < дата > N 2 «О применении ссудами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» указано, что если одна из сторон для получения преимуществ при реализации прав и обязанностей, возникающих из договора обязательного страхования, действует недобросовестно, то в удовлетворении исковых требований этой стороны может быть отказано в той части, в какой их удовлетворение создавало бы для нее такие преимущества (пункт 4 статьи 1 ГК РФ).

При установлении факта злоупотребления потерпевшим правом суд отказывает в удовлетворении исковых требований о взыскании со страховщика неустойки, финансовой санкции, штрафа, а также о компенсации морального вреда (статьи 1 и 10 ГК РФ).

В целях реализации прав, предоставляемых законом или договором страхователю (выгодоприобретателю) при наступлении страхового случая, должен соблюдаться общеправовой принцип недопустимости злоупотребления правом. Если суд установит факт злоупотребления страхователем (выгодоприобретателем) правом, исковые требования о взыскании со страховщика штрафа за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя, неустойки, финансовой санкции, а также о компенсации морального вреда удовлетворению не подлежат. В указанном случае страховщик не должен отвечать за неблагоприятные последствия, наступившие вследствие недобросовестных действий со стороны страхователя (выгодоприобретателя).

Судом установлено и материалами дела подтверждено, что страховая компания, направляя письма истице, фактически не отказывала произвести выплату, а просила предоставить оригиналы документов, подтверждающих как личность потерпевшей, так и медицинские документы.

Указанные требования были проигнорированы истицей.

Данные обстоятельства свидетельствуют о том, что истец недобросовестно воспользовался своими правами, злоупотребив ими с целью создания для себя преимущества, т.к. в нарушении указанных норм права не представил ответчику медицинские документы, справки 2-НДФЛ, листы нетрудоспособности. Более того, истица в страховую компанию с заявлением о взыскании утраченного заработка не обращалась, что не оспаривалась и представителем истицы в судебном заседании. Истица обращалась с заявлением о возмещении материального ущерба на приобретенные лекарственных препаратов и санаторно-курортное лечение на будущее.

В связи с установлением факта злоупотребления потерпевшим своим правом, в удовлетворении исковых требований о взыскании с ответчика штрафа следует отказать.

Согласно ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.

Согласно п. 1 ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

Следовательно, подлежат взысканию с ответчиков в пользу истца расходы на оплату услуг представителя, которые суд определяет в размере ... руб.

Кроме того, с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в доход местного бюджета в размере ... к.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194 - 198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования [СКРЫТО] МР к ПАО СК «Росгосстрах» о взыскании материального ущерба, причиненного здоровью от дорожно-транспортного происшествия - удовлетворить частично.

Взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» в пользу [СКРЫТО] МР утраченный заработок в размере ... к., расходы на приобретение лекарственных средств в размере ... к., судебные расходы на оплату услуг представителя в размере ... коп.

Взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» в доход местного бюджета государтсвенную пошлину в размере ...

В удовлетворении требований о взыскании штрафа - отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд РБ в течение одного месяца со дня изготовления в окончательной форме через Советский районный суд ... Республики Башкортостан.

Судья Сагетдинова А.М.