Дело № 2-473/2018 (2-10052/2017;) ~ М-9697/2017, первая инстанция

Дело № 2-473/2018 (2-10052/2017)

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Уфа 18 января 2018 года

Кировский районный суд города Уфы Республики Башкортостан

в составе: председательствующего судьи Индан И. Я.,

при секретаре Нуртдиновой Э. А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора Калининского района г. Уфы, действующего в порядке ст. 45 ГПК Российской Федерации, в интересах [СКРЫТО] Вадима Булатовича, к Министерству [СКРЫТО] Республики Башкортостан о возложении обязанности по бесперебойному обеспечению лекарственными средствами и взыскании денежных средств за самостоятельно приобретенное лекарственное средство,

установил:

Прокурор Калининского района г. Уфы, действующий в порядке ст. 45 ГПК Российской Федерации в интересах [СКРЫТО] Вадима Булатовича, обратился в суд с исковым заявлением к Министерству [СКРЫТО] Республики Башкортостан о возложении обязанности организовать бесперебойную поставку [СКРЫТО] В. Б., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом «Силденафил» (торговое наименование «Ревацио») в дозировке по 25 мг по 1 таблетке 3 раза в день на постоянной основе до момента излечения основного заболевания «Врожденный порок сердца. Дефект межпредсердной перегородки. Осложнения: ХСН 2А ФКЗ. Высокая легочная гипертензия»; о взыскании денежных средств в размере 112 083,80 руб. за самостоятельно приобретенное лекарственное средство «Силденафил» (торговое наименование «Ревацио»); мотивируя свои требования тем, что Прокуратурой Калининского района г. Уфы по обращению ФИО4 проведена проверка соблюдения законодательства на лекарственное обеспечение. [СКРЫТО] В. Б. наблюдается в поликлинике № 3 ГБУЗ РБ ГКБ № 13 г. Уфы с диагнозом «Врожденный порок сердца. Дефект межпредсердной перегородки. Осложнения: ХСН 2А ФКЗ. Высокая легочная гипертензия», болен с детства. Согласно справке ФКУ МСЭ № с ДД.ММ.ГГГГ ему установлена <данные изъяты> <данные изъяты> бессрочно. На <данные изъяты>». В ходе изучения амбулаторной карты пациента установлено, что в январе 2017 года [СКРЫТО] В. Б. назначен препарат «Силденафил» (торговое наименование «Ревацио»). ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт на указанный препарат, который отпущен в аптеке. ДД.ММ.ГГГГ препарат назначен врачом и отпущен аптекой пациенту. ДД.ММ.ГГГГ препарат назначен врачом и отпущен аптекой пациенту. В апреле препарат назначен врачом и ДД.ММ.ГГГГ отпущен аптекой пациенту. ДД.ММ.ГГГГ препарат назначен врачом, однако рецепт не выписан. ДД.ММ.ГГГГ препарат назначен врачом, однако рецепт не выписан. ДД.ММ.ГГГГ препарат назначен врачом, однако рецепт не выписан. Кроме того, указанный препарат рекомендован пациенту заключением врачебной комиссии ГБУЗ РБ ГКБ № г. Уфы от ДД.ММ.ГГГГ в дозировке по 25 мг по 1 таблетке 3 раза в день, однако с мая 2017 года по настоящее время [СКРЫТО] В. Б. препаратом не обеспечен. В целях недопущения пропуска препарата [СКРЫТО] В. Б. был вынужден приобрести его за собственные средства. За период с июня 2017 года по ноябрь 2017 года [СКРЫТО] В. Б. приобретены лекарственные препараты на сумму 112 083,80 руб.

Определением Кировского районного суда города Уфы Республики Башкортостан от 11 декабря 2017 года к участию в деле привлечено в качестве третьего лица [СКРЫТО] финансов Республики Башкортостан.

Исследовав материалы дела, выслушав явившихся лиц, проверив все юридически значимые обстоятельства по делу, суд приходит к следующему.

Согласно ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях [СКРЫТО] оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Исходя из данного конституционного положения законодатель вправе, в том числе посредством закрепления соответствующих мер социальной защиты, предусмотреть определенные гарантии и льготы для отдельных категорий граждан.

Согласно статье 8 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

В соответствии со статьей 16 названного Федерального закона, к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится, в том числе защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья; разработка, утверждение и реализация программ развития [СКРЫТО], обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участие в санитарно-гигиеническом просвещении населения.

Как установлено статьей 4.1 Федерального закона Российской Федерации от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 настоящего Федерального закона, лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, заключение по итогам размещения государственных заказов на поставки лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов соответствующих государственных контрактов.

Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебных комиссий лечебно-профилактических учреждений, перечень изделий медицинского назначения, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и перечень санаторно-курортных учреждений, в которые предоставляются путевки в соответствии с пунктом 1.1 части 1 настоящей статьи, утверждаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере [СКРЫТО] и социального развития (ст. 6.2 Федерального закона N 178-ФЗ).

В силу статьи 6.3 Закона, порядок предоставления гражданам социальных услуг в соответствии с настоящей главой устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере [СКРЫТО] и социального развития.

Перечень групп населения и категорий заболеваний при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890.

Установлено, что [СКРЫТО] В. Б. наблюдается в поликлинике № 3 ГБУЗ РБ ГКБ № 13 г. Уфы с диагнозом «Врожденный порок сердца. Дефект межпредсердной перегородки. Осложнения: ХСН 2А ФКЗ. Высокая легочная гипертензия», болен с детства.

Согласно справке ФКУ МСЭ № 6060406 с 22 сентября 2005 года ему установлена <данные изъяты> бессрочно.

На фоне основного заболевания у [СКРЫТО] В. Б. развились сопутствующие заболевания: «Изотрисомия <данные изъяты>

Согласно выписному эпикризу РКД от 28 августа 2013 года [СКРЫТО] В. Б. назначено кроме прочего - «Силденафил» 0,02 по ? т. 3 раза в день.

В соответствии с приказом Минздрава России от 24.12.2012 г. N 1446н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при легочной артериальной гипертензии" лекарственное средство Силденафил (МНН Силденафил) входит в стандарт первичной медико-санитарной помощи при легочной гипертензии.

Обеспечение инвалидов лекарственными препаратами, не входящими в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускается по решению врачебной комиссии (ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ).

Из амбулаторной карты [СКРЫТО] В. Б. следует, что в январе 2017 года назначен препарат «Силденафил» (торговое наименование «Ревацио»).

15 февраля 2017 года указанный препарат назначен врачом без указания срока приема и отпущен аптекой пациенту – 16 февраля 2017 года.

21 марта 2017 года указанный препарат назначен врачом без указания срока приема и отпущен аптекой пациенту – 22 марта 2017 года.

14 апреля 2017 года указанный препарат назначен врачом без указания срока приема и отпущен аптекой пациенту – 14 апреля 2017 года.

15 мая 2017 года указанный препарат назначен врачом без указания срока приема, рецепт не выписан.

Сведений об отмене спорного препарата не имеется.

26 июня 2017 года указанный препарат назначен врачом без указания срока приема, рецепт не выписан.

03 октября 2017 года указанный препарат назначен врачом, рецепт не выписан.

Заключением врачебной комиссии ГБУЗ РБ ГКБ № 13 г. Уфы от
27 октября 2017 года [СКРЫТО] В. Б. назначен препарат «Силденафил» (торговое наименование «Ревацио») в дозировке по 25 мг по 1 таблетке 3 раза в день.

В соответствии со ст. 56 ГПК Российской Федерации, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями п. 3 ст. 123 Конституции Российской Федерации и ст. 12 ГПК Российской Федерации, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Необходимость приема лекарственных препаратов для поддержания жизнедеятельности [СКРЫТО] В. Б. подтверждена представленными в материалы дела доказательствами. Доказательств изменения
[СКРЫТО] В. Б. схемы лечения и рекомендованных лекарственных препаратов, ответчиком в процессе рассмотрения дела не представлено.

Согласно пункту 1.1 Положения о Министерстве [СКРЫТО] Республики Башкортостан, утвержденного Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 09 июля 2014 года N 310, [СКРЫТО] [СКРЫТО] Республики Башкортостан (далее - [СКРЫТО]) является республиканским органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции государственную политику в сфере [СКРЫТО] на территории Республики Башкортостан.

Пунктом 2.1 указанного Положения предусмотрено, что основными задачами Министерства являются разработка и реализация мер по развитию [СКРЫТО], организации оказания медицинской помощи населению и его лекарственного обеспечения.

Таким образом, обеспечение лекарственным препаратом
[СКРЫТО] В. Б. возложено на [СКРЫТО] [СКРЫТО] Республики Башкортостан.

При таком положении, бездействие Министерства [СКРЫТО] Республики Башкортостан противоречит действующему законодательству, влечет существенное нарушение прав [СКРЫТО] В. Б. на бесплатную медицинскую помощь. Более того, не предоставление [СКРЫТО] В. Б. лекарственных препаратов в рекомендованных лечащим врачом дозировках влечет нарушение его права на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно, что в соответствии с Конституцией Российской Федерации недопустимо.

Поскольку достоверно установлено, что обеспечение спорным лекарственным средством является не постоянным, имеют место перерывы в обеспечении лекарственным средством, иск Прокурора Калининского района г. Уфы, действующего в порядке ст. 45 ГПК Российской Федерации, подлежит удовлетворению; следует обязать [СКРЫТО] [СКРЫТО] Республики Башкортостан обеспечить [СКРЫТО] В. Б., 26 февраля 1981 года рождения, лекарственным препаратом – «Силденафил» (торговое наименование «Ревацио») в дозировке по 25 мг по 1 таблетке 3 раза в день по медицинским показаниям до отсутствия показаний к применению препарата; а также с ответчика надлежит взыскать убытки истца за самостоятельное приобретение лекарственного средства «Силденафил» в сумме 112 083,80 руб. (расчет: 37 341,40 руб. (по чеку от 23 июня 2017 года) + 35 319,00 руб. (по чеку от 20 июля 2017 года) + 35 319,20 руб. (по чеку от 23 августа 2017 года) + 630,20 руб. (по чеку от 30 сентября 2017 года) + 1 731,50 руб. (по чеку от 10 октября 2017 года) + 1 742,50 руб. (по чеку от 15 ноября 2017 года)).

Руководствуясь статьями 194-198 ГПК Российской Федерации, суд

решил:

иск Прокурора Калининского района г. Уфы, действующего в порядке ст. 45 ГПК Российской Федерации в интересах [СКРЫТО] В. Б., удовлетворить.

Обязать [СКРЫТО] [СКРЫТО] Республики Башкортостан обеспечить [СКРЫТО] Вадима Булатовича, 26 февраля 1981 года рождения, лекарственным препаратом – «Силденафил» (торговое наименование «Ревацио») по медицинским показаниям в дозировке по 25 мг по 1 таблетке 3 раза в день до отсутствия показаний к применению препарата.

Взыскать с Министерства [СКРЫТО] Республики Башкортостан в пользу [СКРЫТО] Вадима Булатовича убытки за самостоятельное приобретение лекарственного средства «Силденафил» в сумме 112 083,80 руб.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан в течение месяца путём подачи апелляционной жалобы через Кировский районный суд города Уфа Республики Башкортостан.

Председательствующий: И. Я. Индан