Дело № 2-4527/2014 ~ М-3589/2014, первая инстанция

Дело № 2-4527/2013

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Уфа 11 июня 2014 года

Кировский районный суд города Уфы Республики Башкортостан

в составе председательствующего судьи Индан И. Я.,

при секретаре Курятниковой О. Р.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора Дёмского района города Уфы Республики Башкортостан, действующего в порядке ст. 45 ГПК Российской Федерации в интересах несовершеннолетней Вахитовой А.А., к МБУЗ Поликлиника № городского округа город Уфа Республики Башкортостан, Министерству [СКРЫТО] Республики Башкортостан о признании незаконным бездействия МБУЗ Поликлиника № городского округа город Уфа Республики Башкортостан, выразившегося в ненаправлении в Управление [СКРЫТО] заявки на лекарственный препарат Эпиотин альфа (№ о возложении обязанности на [СКРЫТО] [СКРЫТО] Республики Башкортостан обеспечить Вахитову А. А. жизненно необходимым лекарственным препаратом Эпиотин альфа (№ до момента отмены препарата,

установил:

Прокурор Дёмского района города Уфы Республики Башкортостан, действуя в порядке ст. 45 ГПК Российской Федерации в интересах несовершеннолетней Вахитовой А.А., обратился в суд с исковым заявлением к МБУЗ Поликлиника № городского округа город Уфа Республики Башкортостан, Министерству [СКРЫТО] Республики Башкортостан о признании незаконным бездействия МБУЗ Поликлиника № городского округа город Уфа Республики Башкортостан, выразившегося в ненаправлении в Управление [СКРЫТО] заявки на лекарственный препарат Эпиотин альфа (<данные изъяты>), о возложении обязанности на [СКРЫТО] [СКРЫТО] Республики Башкортостан обеспечить Вахитову А. А. жизненно необходимым лекарственным препаратом Эпиотин альфа (<данные изъяты>) до момента отмены препарата, мотивируя свои требования тем, что Вахитова А. А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, имеет следующие заболевания: врожденный порок развития - поликистоз обоих почек, хроническая почечная недостаточность, ренальная анемия, дефект межпредсердной перегородки. С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Вахитова А. А. находилась в Республиканской Детской Клинической больнице в отделении пересадки почек; ДД.ММ.ГГГГ произведена операция - установка перитонеального катетера; ей назначены лекарственные препараты: Эральфон (международное наименование лекарственного препарата - Эпоэтин альфа) 1000 ЕД 1 раз в неделю, Лактобактерин 3 дозы 2 раза в день, Пантогам (сироп) х/г ч. л. 2 раза в день, мальтофер 200 мг 1 раз в день, оксидевид 2 капли в день, симилак (дополнительное питание). ДД.ММ.ГГГГ Вахитовой А.А. выдана справка серии МСЭ - 2013 № - ребенок инвалид, следовательно, таковая относится к категории граждан, имеющих право на бесплатное обеспечение жизненно необходимыми лекарственными средствами и должна быть обеспечена бесплатно лекарственным препаратом Эпоитин альфа (<данные изъяты> Законный представитель ребёнка-инвалида - Вахитов А. А. обратился в МБУЗ Поликлиника № городского округа город Уфа Республики Башкортостан с просьбой включения дочери в список Федеральных льготников для получения препарата Эпиотин альфа (1 <данные изъяты>), однако ему разъяснено, что список льготных лекарственных препаратов формируется на полугодие заранее, и что на первое полугодие список льготных лекарственных препаратов сформирован в августе 2013 года, МБУЗ Поликлиника № городского округа город Уфа Республики Башкортостан в Управление [СКРЫТО] Администрации городского округа город Уфа Республики Башкортостан дополнительную заявку на необходимый лекарственный препарат своевременно не подало, проявлено бездействие, которое может причинить вред здоровью ребенка-инвалида.

Прокурор Дёмского района города Уфы Республики Башкортостан, законный представитель несовершеннолетней Вахитовой А.А. -
Вахитов А. А. в судебное заседание не явились, извещены о дне рассмотрения надлежащим образом. В силу ч. 3 ст. 167 ГПК Российской Федерации, учитывая, что неявка лица, извещенного о времени и месте заседания, не является препятствием к рассмотрению иска, на разрешении которого настаивает ответчик, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие таковых.

Представитель Министерства [СКРЫТО] Республики Башкортостан – Афанасьев А.А., действующий по доверенности
№ от ДД.ММ.ГГГГ, в суд явился, просил отказать в удовлетворении иска в части требования о возложении обязанности на [СКРЫТО] [СКРЫТО] Республики Башкортостан обеспечить Вахитову А. А. жизненно необходимым лекарственным препаратом Эпиотин альфа (<данные изъяты> до момента отмены препарата, поскольку к моменту рассмотрения спора таковая обеспечена лекарственными средствами, кроме того, ребенок включен в сводную потребность на бедующие периоды для целей обеспечения препаратом Эпиотин альфа (<данные изъяты>) до момента отмены препарата.

Представитель МБУЗ Поликлиника № городского округа город Уфа Республики Башкортостан – Имаев И.Я., действующий по доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ, просил отказать в иске в части требований о признании незаконным бездействия МБУЗ Поликлиника № городского округа город Уфа Республики Башкортостан по ненаправлению в Управление [СКРЫТО] заявки на лекарственный препарат Эпиотин альфа (1 тыс. МЕ, 0,3 мл - № 6) для целей обеспечения жизненно необходимым лекарственным препаратом Вахитовой А.А., ссылался на доводы отзыва на иск; просил учесть, что к моменту рассмотрения спора Вахитова А. А. обеспечена препаратом, включена в сводную потребность на бедующие периоды для целей обеспечения препаратом Эпиотин альфа (1 тыс. МЕ, 0,3 мл - № 6), при этом как на момент обращения её законного представителя в МБУЗ Поликлиника № городского округа город Уфа Республики Башкортостан, так и на сегодняшний день, данное лекарственное средство ребенок фактически не может принимать по медицинским показаниям, на данный момент препарат храниться у родителей в холодильнике. Следовательно, ненаправление в Управление [СКРЫТО] заявки на лекарственный препарат Эпиотин альфа (№) было обусловлено именно фактическим объективным состоянием здоровья ребенка, при экстренной необходимости применения такового в условиях стационара она была бы безотлагательно обеспечена лекарственным препаратом Эпиотин альфа (№).

Исследовав материалы дела, выслушав явившихся лиц, проверив все юридически значимые обстоятельства по делу, суд приходит к следующему.

В силу ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

В соответствии с действующим законодательством, программы льготного лекарственного обеспечения населения реализуются органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления за счет средств федерального, бюджета субъекта и муниципального бюджетов.

Право лиц на обращение за предоставлением набора социальных услуг, включающего обеспечение необходимыми лекарственными средствами за счет федерального бюджета, закреплено статьей 6.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".

Пунктом 9 ст. 6.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" дети-инвалиды поименованы как получатели государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, включающего в себя, в том числе, обеспечение в соответствии с медицинскими стандартами по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, специализированными продуктами питания для детей-инвалидов (п. 1 ст. 6.2 Закона).

Согласно ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона N 178-ФЗ (в редакции Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 345-ФЗ) в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

При этом перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебных комиссий лечебно-профилактических учреждений, перечень изделий медицинского назначения, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и перечень санаторно-курортных учреждений, в которые предоставляются путевки в соответствии с пунктом 1.1 части 1 настоящей статьи, утверждаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере [СКРЫТО] и социального развития (ч. 2 ст. 6.2 Федерального закона N 178-ФЗ в редакции Федеральных законов от ДД.ММ.ГГГГ N 195-ФЗ, от ДД.ММ.ГГГГ N 345-ФЗ).

Приказом Министерства [СКРЫТО] и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 665 в соответствии со статьей 6.2 Федерального закона N 178-ФЗ в целях обеспечения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, необходимыми лекарственными препаратами утвержден Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

В соответствии со ст. 26.3.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъекта Российской Федерации" органы государственной власти субъекта Российской Федерации вправе устанавливать за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением финансовых средств, передаваемых из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на осуществление целевых расходов) дополнительные меры социальной поддержки и социальной помощи для отдельных категорий граждан вне зависимости от наличия в федеральных законах положений, устанавливающих указанное право.

Перечнем групп населения и категорий заболевай, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденным Постановлением Правительства от ДД.ММ.ГГГГ N 890, предусматривается бесплатное обеспечение всеми лекарственными средствами, средствами медицинской реабилитации детей первых лет жизни, детей инвалидов до 18 лет.

Согласно п. п. 1.4, 1.5, 1.6 Инструкции о порядке назначения лекарственных препаратов в случаях типичного течения болезни назначение лекарственных препаратов осуществляется исходя из тяжести и характера заболевания согласно утвержденным в установленном порядке стандартам медицинской помощи и в соответствии с вышеназванным Перечнем лекарственных препаратов. При этом разовые, суточные и курсовые дозы при назначении лекарственных препаратов определяются лечащим врачом исходя из возраста больного, тяжести и характера заболевания согласно стандартам медицинской помощи. Назначение лекарственных препаратов (наименования препаратов, разовая доза, способ и кратность приема или введения, ориентировочная длительность курса, обоснование назначения лекарственных препаратов) фиксируется в медицинских документах больного (амбулаторной карте).

Препараты для амбулаторного лечения назначаются непосредственно лечащим врачом исходя из тяжести и характера заболевания согласно утвержденным стандартам медицинской помощи в соответствии с вышеназванным Перечнем.

Установлено, что Вахитова А. А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, имеет следующие заболевания: врожденный порок развития - поликистоз обоих почек, хроническая почечная недостаточность, ренальная анемия, дефект межпредсердной перегородки.

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Вахитова А. А. находилась в Республиканской Детской Клинической больнице в отделении пересадки почек; ДД.ММ.ГГГГ произведена операция - установка перитонеального катетера; ей назначены лекарственные препараты: Эральфон (международное наименование лекарственного препарата - Эпоэтин альфа) 1000 ЕД 1 раз в неделю, Лактобактерин 3 дозы 2 раза в день, Пантогам (сироп) х/г ч. л. 2 раза в день, мальтофер 200 мг 1 раз в день, оксидевид 2 капли в день, симилак (дополнительное питание).

ДД.ММ.ГГГГ Вахитовой А.А. выдана справка серии МСЭ - 2013 № - ребенок инвалид.

В пункте 28 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 2 "О практике рассмотрения судами дел об оспаривании решений, действий (бездействия) органов государственной власти, органов местного самоуправления, должностных лиц, государственных и муниципальных служащих" разъяснено, что суд удовлетворяет заявление об оспаривании решения, действия (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если установит, что оспариваемое решение, действие (бездействие) нарушает права и свободы заявителя, а также не соответствует закону или иному нормативному правовому акту.

Из анализа указанных норм права следует, что требования заявителя об оспаривании решения, действия (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправлении, должностного лица, государственного или муниципального служащего подлежат удовлетворению в том случае, если на момент рассмотрения спора в суде будет установлено нарушение прав заявителя, которое подлежит устранению. В этом случае суд в соответствии со ст. 258 ГПК Российской Федерации устраняет допущенное нарушение путем возложения на орган или должностное лицо обязанности в течение определенного срока совершить в отношении заявителя конкретные действия и устранить допущенное нарушение.

Вместе с тем, как следует из материалов дела, на момент рассмотрения дела в суде, Вахитова А. А. обеспечена жизненно необходимым лекарственным препаратом Эпиотин альфа (№), Вахитова А. А. включена в сводную потребность на бедующие периоды для целей обеспечения препаратом Эпиотин альфа (№ до момента отмены препарата. Нарушение прав Вахитовой А.А., даже при наличии таковых, уже было устранено, то есть не имеется предмета судебного разбирательства, что является основанием для отказа в иске в к Министерству [СКРЫТО] Республики Башкортостан.

Далее. Разрешая требования о признании незаконным бездействия МБУЗ Поликлиника № городского округа город Уфа Республики Башкортостан, выразившегося в ненаправлении в Управление [СКРЫТО] заявки на лекарственный препарат Эпиотин альфа №), суд приходит к следующему.

Согласно статье 8 Федерального закона Российской Федерации от
ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

В соответствии со статьей 16 названного Федерального закона, к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится, в том числе защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья; разработка, утверждение и реализация программ развития [СКРЫТО], обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участие в санитарно-гигиеническом просвещении населения.

Как установлено статьей 4.1 Федерального закона Российской Федерации от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 настоящего Федерального закона, лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, заключение по итогам размещения государственных заказов на поставки лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов соответствующих государственных контрактов.

Приказом Минздрава Республики Башкортостан от 23 ноября 2012 года N 2862-Д, в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", распоряжением Правительства Республики Башкортостан от 2 июня 2011 года N 607-р, в целях оптимизации взаимодействия участников обеспечения необходимыми лекарственными препаратами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утверждён Порядок взаимодействия участников обеспечения необходимыми лекарственными препаратами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг

В силу п. 2.13 названного Порядка, ЛПУ при изменении потребности по ЛПУ в ЛП для ОНЛП, после сроков, установленных п. п. 2.8 и 2.10 настоящего Порядка, имеет право обращения в МЗ РБ с указанием: причин изменения потребности в ЛП с приложением подтверждающих документов; принятых на уровне ЛПУ мер по оказанию гражданину лекарственной или другой медицинской помощи (в том числе за счет других источников финансирования); расчетов изменения потребности в ЛП в количестве упаковок и в сумме по расчетным ценам для изменения лимита финансирования следующего периода; информации о включении указанных ЛП в "Сводную потребность в лекарственных препаратах по ЛПУ" в следующем периоде (квартале).

Материалами дела подтверждено бездействие МБУЗ Поликлиника № городского округа город Уфа Республики Башкортостан, выразившегося в ненаправлении в Управление [СКРЫТО] заявки на лекарственный препарат Эпиотин альфа (1 тыс. МЕ, 0,3 мл - № 6). Мотивы такового, указанные суду (объективные показания состояния здоровья ребенка-инвалида, невозможность фактического приёма лекарственного средства ребенком-инвалидом, формирование Сводной потребности в лекарственных препаратах по ЛПУ на момент обращение законного представителя несовершеннолетнего ребенка-инвалида, устранение бездействия на момент разрешения спора в суде) не являются основанием для отказа в иске к МБУЗ Поликлиника № городского округа город Уфа Республики Башкортостан в названной части.

При таком положении, суд приходит к обоснованности требования о признании незаконным бездействия МБУЗ Поликлиника № городского округа город Уфа Республики Башкортостан, выразившегося в ненаправлении в Управление [СКРЫТО] Администрации городского округа город Уфа Республики Башкортостан дополнительной заявки на жизненно необходимый несовершеннолетней Вахитовой А.А. лекарственный препарат Эпиотин альфа (№).

Руководствуясь статьями 194-197 ГПК Российской Федерации, суд

решил:

удовлетворить иск Прокурора Дёмского района города Уфы Республики Башкортостан, действующего в порядке ст. 45 ГПК Российской Федерации в интересах несовершеннолетней Вахитовой А.А., частично.

Признать незаконным бездействие МБУЗ Поликлиника № городского округа город Уфа Республики Башкортостан, выразившегося в ненаправлении в Управление [СКРЫТО] Администрации городского округа город Уфа Республики Башкортостан дополнительной заявки на жизненно необходимый несовершеннолетней Вахитовой А.А. лекарственный препарат Эпиотин альфа (№).

В остальной части иска – отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан в течение месяца с момента изготовления решения в окончательной форме путём подачи апелляционной жалобы через Кировский районный суд города Уфа Республики Башкортостан.

Председательствующий: И. Я. Индан